多殺巴斯德桿菌病廣泛存在于許多家畜和野生動物的呼吸道和腸道。人類的感染大部分是由于被貓、狗或其他動物咬傷所致。其傳染流行情況還不很清楚,發(fā)病機制還不確切。皮損常見于手、前臂和下肢,最早傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰并從多竇道排出黃色血性膿液,局部伴有劇痛,咬傷較深時,也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎。依據(jù)病史和從膿液或痰中分離出生長緩慢的革蘭陰性小桿菌而確診。青霉素和四環(huán)素對本病有良效。
多殺巴斯德桿菌病
- 目錄
- 1.多殺巴斯德桿菌病的發(fā)病原因有哪些 2.多殺巴斯德桿菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.多殺巴斯德桿菌病有哪些典型癥狀 4.多殺巴斯德桿菌病應(yīng)該如何預(yù)防 5.多殺巴斯德桿菌病需要做哪些化驗檢查 6.多殺巴斯德桿菌病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療多殺巴斯德桿菌病的常規(guī)方法
1多殺巴斯德桿菌病的發(fā)病原因有哪些
多殺巴斯德桿菌病的病原體是多殺巴斯德桿菌,是一種革蘭陰性小桿菌,卵圓形,兩端濃染,有莢膜,可用含血或正鐵血紅素培養(yǎng)基培養(yǎng)。
多殺巴斯德桿菌其傳染流行情況還不很清楚,發(fā)病機制還不確切,可能最早是從傷口侵入??焖俜敝?,引起強烈的炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰、劇痛。當(dāng)宿主抵抗力降低時,可引起出血性敗血癥。
2多殺巴斯德桿菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
多殺巴斯德桿菌病患者的皮膚及傷口感染可并發(fā)感染性休克、腎、肝膿腫、敗血癥,可同時合并發(fā)心力衰竭,黃疸,肝功能衰竭,急性腎衰竭,呼吸窘迫癥與DIC等。較嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)溶血性貧血、腎衰竭、急性骨髓造血功能代償不足,也可并發(fā)心內(nèi)膜炎、腦膜炎、支氣管炎、肺水腫、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。咬傷較深時,也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎。當(dāng)宿主抵抗力降低時,可引起出血性敗血癥。
3多殺巴斯德桿菌病有哪些典型癥狀
多殺巴斯德桿菌病患者的皮損常見于手、前臂和下肢,最早傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰并從多竇道排出黃色血性膿液,局部伴有劇痛,咬傷較深時,也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎,當(dāng)宿主抵抗力降低時,可引起出血性敗血癥,支氣管擴張患者的痰液中也能檢出本菌。
4多殺巴斯德桿菌病應(yīng)該如何預(yù)防
多殺巴斯德桿菌病常因被貓、狗及其他動物咬傷引起,所以要預(yù)防動物咬傷。當(dāng)宿主抵抗力降低時,本病可引起出血性敗血癥,所以患者應(yīng)增強免疫力。
5多殺巴斯德桿菌病需要做哪些化驗檢查
多殺巴斯德桿菌病患者可以做血液檢查及細菌培養(yǎng)。
一、常用血液檢查
血常規(guī)尤其是白細胞計數(shù)及分類的檢查,可提示細菌感染的程度,但獲得陽性病原菌對診斷和治療均至關(guān)重要。為提高病原菌培養(yǎng)的陽性率,臨床上應(yīng)注意送檢標(biāo)本要及時(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取標(biāo)本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等);標(biāo)本的送檢量不能太少(如血標(biāo)本的送檢血量最少要達到培養(yǎng)基的1/10,即5~10ml)。
血象:白細胞總數(shù)大多顯著增高,達10~30×109/L,中性粒細胞百分比增高,多在80%以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機體免疫功能減退者白細胞總數(shù)可正?;蛏詼p低。
結(jié)合臨床特點,必要時需多種可疑菌同時培養(yǎng)(普通細菌、厭氧菌、L型細菌、真菌等)同時送檢。分離出病原后還應(yīng)做藥敏試驗。
二、細菌培養(yǎng)
1、血和骨髓培養(yǎng):同位素培養(yǎng)儀、氣相譜儀、Malthus培養(yǎng)儀等特制的儀器進行血培養(yǎng),有多殺巴斯德桿菌生長是確診多殺巴斯德桿菌病的重要依據(jù),但一次血培養(yǎng)不一定能獲陽性結(jié)果,故需在身體不同部位連續(xù)采血3次(每次相隔10~15分鐘)以上。
2、膿液或分泌物培養(yǎng):原發(fā)感染灶的膿液或分泌物培養(yǎng)有助于判斷多殺巴斯德桿菌病的病原菌。遷徙性病灶的膿液或分泌物細菌培養(yǎng)則有助于確定多殺巴斯德桿菌病及其病原菌。
(1)免疫熒光和ELISA抗原檢測;
(2)銦標(biāo)記的免疫球蛋白檢測。
3、血液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗:對于多殺巴斯德桿菌病來說,這是最有價值的檢查項目。
6多殺巴斯德桿菌病病人的飲食宜忌
多殺巴斯德桿菌病患者除了一般治療外,還可以通過食療的方法緩解癥狀。
1、當(dāng)歸羊脊骨湯
新鮮的羊脊骨,和洋蔥、胡蘿卜、芹菜一起燉,過后把蔬菜撈出來。為了不讓洋脊湯太油膩,還要定時地把浮在上面的油末撇出去。在快熬好的時候,放入當(dāng)歸,可以起到補氣的功效。
2、姜片烏雞湯
烏雞湯適合在冬天進補,尤其是對于女性來說,冬天的時候多喝烏雞湯,可以補血補氣。在烏雞湯中,最好放一些姜片,在中醫(yī)中,生姜有溫經(jīng)散寒、溫運血脈的功效,適合冬季服用。
3、慢燉柴雞湯
柴雞湯也是營養(yǎng)豐富的,一般2斤多的柴雞最好,燉2到3個小時為宜,放上姜片、枸杞、冬蟲夏草,快燉好的半個小時前,加入當(dāng)歸,能夠補血補氣。
7西醫(yī)治療多殺巴斯德桿菌病的常規(guī)方法
多殺巴斯德桿菌病可能最早是從傷口侵入??焖俜敝?,引起強烈的炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰、劇痛。青霉素和四環(huán)素對多殺巴斯德桿菌病有良效。