漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)生與乳頭發(fā)育不良有關(guān)，像乳頭左乳漿細(xì)胞性乳腺炎MSCT內(nèi)翻、乳頭分裂等，內(nèi)翻的乳頭成為藏污納垢的地方，常有粉刺樣?xùn)|西，有時(shí)還會(huì)有異味。

　　乳頭畸形也必然造成導(dǎo)管的扭曲、變形。導(dǎo)管就很容易堵塞，導(dǎo)管內(nèi)容物為脂性物質(zhì)，浸蝕管壁造成外溢，引起化學(xué)性炎癥，大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞反應(yīng)，形成小的炎性包塊。病灶多在乳暈附近，局部紅腫，疼痛。一般不發(fā)燒。過幾天可以自行消退，當(dāng)勞累、感冒等抵抗力低下時(shí)再次發(fā)作，但一次比一次重，腫塊逐漸變大，紅腫，一般醫(yī)生認(rèn)為是小膿腫，或用抗菌素打針、輸液，最后切開引流，這樣就形成了瘺管，難以愈合。有時(shí)紅腫自行破潰，同樣長久不愈。發(fā)生于中老年婦女的漿乳，是導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)管壁退行性改變所致。

　　病灶還可多處發(fā)生，形成多個(gè)瘺管，甚至彼此相通，乳房千瘡百孔。就很像乳腺結(jié)核。腫塊如果離乳頭較遠(yuǎn)，與皮膚發(fā)生粘連，就很像乳癌。所以應(yīng)當(dāng)了解漿乳，不要延誤診斷，爭取一次性治愈。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎是一種比較復(fù)雜的乳腺炎癥，因其炎癥周圍組織里有大量漿細(xì)胞浸潤而得其名。該病是因乳腺導(dǎo)管上皮不規(guī)則增生，分泌功能紊亂，乳頭和乳暈下大乳管內(nèi)含脂質(zhì)類分泌物積聚，引起乳管擴(kuò)張，以后積聚物分解，產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)不斷刺激周圍組織，引起炎癥。主要的并發(fā)癥是乳腺增生性疾病、乳腺炎等

　　漿細(xì)胞性乳腺炎發(fā)病突然，發(fā)展快。病人感乳房局部疼痛不適，并可觸及腫塊。腫塊位于乳暈下或向某一象限伸展。腫塊質(zhì)硬、韌。表面呈結(jié)節(jié)樣，界欠清，與胸壁無粘連。有的乳房皮膚有水腫，桔皮樣，一般無發(fā)熱等全身癥狀。乳頭常有水腫，桔皮樣，一般無發(fā)熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出，有臭味。少數(shù)病人伴乳頭溢液，為血性或水樣，還可伴患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。晚期腫塊發(fā)生軟化，形成膿腫。膿腫破潰后流出混有粉渣樣膿汁，并造成乳暈部瘺管，以致創(chuàng)口反復(fù)發(fā)作、漸成瘢痕，使乳頭便內(nèi)陷成凹。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，有的病人表現(xiàn)為長期乳頭溢液，或僅乳頭內(nèi)陷，或局部腫塊持續(xù)不消長達(dá)數(shù)年。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎的預(yù)防

　　1、婦女應(yīng)每年定期做乳腺檢查，以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

　　2、注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是經(jīng)期和產(chǎn)褥期陰部的衛(wèi)生。應(yīng)注意保持乳頭乳暈區(qū)的清潔，適當(dāng)幫助清除分泌物，避免穿過緊的上衣和乳罩。

　　3、增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力：注意勞逸結(jié)合，多參加體育鍛煉，多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬果。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎可行以下檢查以明確診斷：

　　一、腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查：

　　常能抽出膿樣物或找到中性白細(xì)胞、壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核，對(duì)本病的診斷及鑒別診斷非常有幫助。

　　二、組織病理學(xué)：

　　腫物切除后行病理學(xué)檢查是最可靠的診斷依據(jù)。

　　1、大體：

　　標(biāo)本可見在乳頭及乳暈下區(qū)有扭曲擴(kuò)張的輸乳管和大導(dǎo)管，有的形成囊狀。受累乳管常為3～4條，多者可達(dá)十幾條同時(shí)受累。擴(kuò)張的導(dǎo)管直徑可達(dá)3～4mm或更大。

　　切面見擴(kuò)張的導(dǎo)管及囊內(nèi)充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。

　　管周有纖維組織增生并透明變性，形成白色半透明的纖維性厚壁。相鄰的纖維性厚壁互相粘連成黃白相間的硬結(jié)，或堅(jiān)實(shí)邊界不清的腫塊。

　　2、鏡下：

　　早期改變見乳暈下輸乳管及導(dǎo)管有不同程度的擴(kuò)張，擴(kuò)張的導(dǎo)管上皮細(xì)胞受壓萎縮、變薄呈單層立方上皮或扁平上皮，部分導(dǎo)管上皮壞死脫落，脫落的上皮細(xì)胞與類脂物質(zhì)充滿和堵塞管腔。

　　若擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi)容物外溢或部分管壁破壞。則后期可見管周組織內(nèi)有大量漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、中性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤，或出現(xiàn)異物巨細(xì)胞反應(yīng)、結(jié)核樣小結(jié)節(jié)或假膿腫形成。

　　三、X線造影：

　　導(dǎo)管腔呈中度至高度不規(guī)則的擴(kuò)張，走行迂曲，管壁光滑、完整、延續(xù)，少數(shù)呈囊狀或梭狀擴(kuò)張。擴(kuò)大的管腔內(nèi)無占位征象，造影劑均勻地充盈管腔，可與乳癌區(qū)別。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎的飲食保健

　　減少脂肪的攝入----減少脂肪的攝入，少進(jìn)食如肥肉、乳酪、奶油等。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎食療一、飲食清淡。漿細(xì)胞性乳腺炎患者可多吃一些具有通乳作用以及具有清熱散結(jié)作用的食物，如豬蹄、鯽魚、黃花菜、絲瓜等。但是以清淡且富有營養(yǎng)的飲食最好，可多進(jìn)食一些新鮮蔬果，如青菜、鮮藕、西紅柿、黃瓜、綠豆、橘子、香蕉等。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎食療二、避免進(jìn)食熱性、溫性以及某些海鮮發(fā)物。漿細(xì)胞性乳腺炎飲食調(diào)理?如燒、烤、煎、炸等類食物，以及雞肉、羊肉、狗肉、生姜、酒、香萊、烏賊魚等食物。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎食療三、忌辛辣刺激性食物。不要進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免助熱生火而加重病癥。如辣椒、胡椒、大蒜、大蔥、洋蔥、芥末等。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎的治療

　　1、急性期消炎，因?yàn)椴皇羌?xì)菌引起的，所以不必用抗菌素，中藥清熱解毒，消腫散結(jié)。但不宜苦寒過重，越用涼藥，腫塊越不消。

　　(1)激素口服地塞米松，或者強(qiáng)的松治療，逐漸減量，配合消炎藥口服消炎治療。

　　(2)同時(shí)中藥口服溫陽化痰，消腫散結(jié)。

　　2、慢性期用溫?zé)崴帯柡蜏訙p。

　　3、選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)最重要。

　　發(fā)作間期，即傷口愈合期是最佳手術(shù)時(shí)機(jī)，可有些人認(rèn)為病好了還做什么手術(shù)？等到再次紅腫、破潰，如此耽誤了很長時(shí)間。

　?。?）發(fā)作期間，必要時(shí)可以采取中藥外敷緩解疼痛。

　?。?）同時(shí)與頭孢類靜滴消炎，破潰期間，積極換藥，或者采取掛線療法。

　　如果傷口不能愈合，待急性炎癥消退，傷口最淺表時(shí)手術(shù)，這時(shí)手術(shù)后就有感染的可能。

　　4、手術(shù)成功的關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)乳暈，徹底清除病灶，清潔所有創(chuàng)面。

　　5、手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵是保持外形的完美，必需做乳頭內(nèi)翻的整形術(shù)。

　　治療要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定，但治療的要點(diǎn)是手術(shù)切除有病的乳腺導(dǎo)管，以求達(dá)到徹底根治的目的。局限腫塊時(shí)可將腫塊切除，有膿腫形成時(shí)則作切開排膿，有瘺管者切除瘺管。有些病程過長的多數(shù)慢性瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者，可以考慮作單位乳房切除。漿細(xì)胞性乳腺炎哪些病易混淆。

　　漿細(xì)胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎、乳房結(jié)核，尤其是乳房結(jié)核破潰形成瘺管時(shí)，易與漿細(xì)胞性乳腺炎相混淆。有乳頭內(nèi)陷合并腫塊時(shí)，極易與乳癌相混淆，故有時(shí)常需要局部活體組織檢查來鑒別。