由肺癌發(fā)生的皮膚轉(zhuǎn)移癌占男性皮膚轉(zhuǎn)移癌的12%~24%,女性的2%~4%。開始呈肉色,迅速增長(zhǎng)至一定大小后,保持靜止。轉(zhuǎn)移性肺癌中腺癌占30%,鱗癌占30%,大的腫瘤灶中央呈壞死區(qū)。
肺癌皮膚轉(zhuǎn)移
- 目錄
- 1.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的發(fā)病原因有哪些 2.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移有哪些典型癥狀 4.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移應(yīng)該如何預(yù)防 5.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.肺癌皮膚轉(zhuǎn)移病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的常規(guī)方法
1肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的發(fā)病原因有哪些
肺癌皮膚轉(zhuǎn)移主要原因是原發(fā)性肺癌沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,而導(dǎo)致的皮膚轉(zhuǎn)移,肺癌患病的主要影響因素有:
1、吸煙:長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致肺癌的患病率明顯增高,表明吸煙是導(dǎo)致肺癌的影響因素。
2、大氣污染:如煤和石油等工業(yè)燃料釋放出3,4-苯丙芘等可致癌的有害氣體,大量汽車尾氣等已發(fā)現(xiàn)和惡性腫瘤密切相關(guān)。
3、職業(yè)因素:目前已公認(rèn)的致癌性工業(yè)化學(xué)物質(zhì)包括:長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物,致癌性碳?xì)浠衔?、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油。從事相關(guān)行業(yè)的患病率要高于正常人群。
4、遺傳因素:家族遺傳及人體免疫機(jī)能降低、代謝活動(dòng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對(duì)肺癌的發(fā)病起一定的促進(jìn)作用。
2肺癌皮膚轉(zhuǎn)移容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
肺癌皮膚轉(zhuǎn)移并發(fā)癥,發(fā)展較快,破壞性大,可伸入結(jié)締組織、軟骨、骨膜及骨骼,可出現(xiàn)相應(yīng)部位的異常表現(xiàn)。以及??砂l(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。尤其是粘膜的鱗狀細(xì)胞癌往往容易轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。
3肺癌皮膚轉(zhuǎn)移有哪些典型癥狀
皮損通常為非觸痛性局限性成簇或散在性堅(jiān)實(shí)性結(jié)節(jié),開始呈肉色,迅速增長(zhǎng)至一定大小后,保持靜止,有些病例外觀呈血管性,類似血管瘤,化膿性肉芽腫或Kaposi肉瘤。
4肺癌皮膚轉(zhuǎn)移應(yīng)該如何預(yù)防
1、一旦發(fā)現(xiàn)肺癌的話,積極治療還是有必要的,定期檢查,注意皮膚的變化。
2、加強(qiáng)對(duì)職業(yè)性毒害的高危人群的防癌教育和定期普查,避免長(zhǎng)期接觸煤焦油物質(zhì)、砷劑和化學(xué)致癌劑,職業(yè)接觸者應(yīng)當(dāng)注意在工作中加強(qiáng)防護(hù),以預(yù)防皮膚癌的發(fā)生。
3、對(duì)長(zhǎng)期不能治愈的慢性潰瘍、慢性炎癥和黏膜白斑等要積極治療并定期檢查,有助于預(yù)防皮膚癌的發(fā)生。
4、鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,調(diào)動(dòng)病人的主觀積極性,保持樂(lè)觀精神,避免緊張情緒。
5、保持局部清潔,防止感染的發(fā)生。
6、飲食宜富含維生素A和維生素C,喝茶也可以預(yù)防皮膚癌。
5肺癌皮膚轉(zhuǎn)移需要做哪些化驗(yàn)檢查
1、組織病理:轉(zhuǎn)移性肺癌中腺癌占30%,鱗癌占30%,其他為未分化癌包括大細(xì)胞未分化癌和?。ㄑ帑湥┘?xì)胞未分化癌,支氣管肺泡黏液上皮樣類癌和肺肉瘤少見(jiàn),來(lái)源于肺的鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌的腫瘤細(xì)胞,通常中等度或分化不良,呈上皮樣細(xì)胞島,可見(jiàn)程度不等的角化形成和細(xì)胞間橋,通常僅有小量鱗狀細(xì)胞漩渦(角珠),角質(zhì)形成細(xì)胞呈非典型性,表現(xiàn)為大而奇形怪狀細(xì)胞,梭形細(xì)胞,透明細(xì)胞和大量核分裂象,大的腫瘤灶中央呈壞死區(qū)。
來(lái)源于肺腺癌的轉(zhuǎn)移癌通常中等度分化,呈管狀和腺性結(jié)構(gòu),腫瘤細(xì)胞呈多形性,核染色深,有許多核分裂象。
大細(xì)胞未分化癌轉(zhuǎn)移癌由片狀大而多形性的細(xì)胞構(gòu)成,胞漿豐富,核仁明顯,可見(jiàn)許多核分裂象,巨細(xì)胞亞型具有鬼怪細(xì)胞,核奇形怪狀和吞噬有白細(xì)胞的細(xì)胞,透明細(xì)胞亞型由片狀透明細(xì)胞和透明細(xì)胞島構(gòu)成。
小細(xì)胞未分化肺轉(zhuǎn)移癌由比淋巴細(xì)胞略大些的輕度多形性細(xì)胞構(gòu)成,瘤細(xì)胞排列成島狀,小梁狀和玫瑰花結(jié)狀,常見(jiàn)核分裂象。
2、免疫組化:來(lái)源于肺轉(zhuǎn)移性鱗狀細(xì)胞癌,像其他鱗狀細(xì)胞癌一樣,細(xì)胞角蛋白和上皮膜抗原陽(yáng)性,50%~80%來(lái)源于肺鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌,癌胚抗原陽(yáng)性,來(lái)源于肺轉(zhuǎn)移性腺癌,PAS染色陽(yáng)性和耐淀粉酶,涎黏蛋白陽(yáng)性,70%~100%癌胚抗原(CEA)陽(yáng)性,來(lái)源于肺的大細(xì)胞未分化轉(zhuǎn)移癌,細(xì)胞角蛋白和癌胚抗原陽(yáng)性,神經(jīng)元特異性烯醇化酶,S-100蛋白和白細(xì)胞共同抗原陰性,來(lái)源于肺小(燕麥)細(xì)胞轉(zhuǎn)移癌時(shí)低分子重細(xì)胞角蛋白呈彌漫性核周顆粒型陽(yáng)性反應(yīng)和對(duì)神經(jīng)細(xì)絲也呈不同程度陽(yáng)性反應(yīng),此外也對(duì)神經(jīng)特異性烯醇化酶(NSE)陽(yáng)性,而對(duì)S-100蛋白呈陰性反應(yīng)。
6肺癌皮膚轉(zhuǎn)移病人的飲食宜忌
一、肺癌皮膚轉(zhuǎn)移食療
1、蜂蜜潤(rùn)肺止咳丸:露蜂房、僵蠶各等份,蜂蜜適量。將3味藥研末,煉蜜為丸。每日2次,每次6克。功效潤(rùn)肺化痰、散結(jié)消腫。適用于肺癌咳嗽明顯者。
2、甘草雪梨煲豬肺:甘草10克、雪梨2個(gè)、豬肺約250克。梨削皮切成塊,豬肺洗凈切成片,擠去泡沫,與甘草同放砂鍋內(nèi)。加冰糖少許,清水適量小火熬者3小時(shí)后服用。每日1次,具有潤(rùn)肺除痰作用,適用于咳嗽不止者。
3、冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮,搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有潤(rùn)肺祛痰、止咳平喘、潤(rùn)腸等功效。
4、白果棗粥:白果25克、紅棗20枚、糯米50克。將白果、紅棗、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹溫服,有解毒消腫等作用。
5、白芷燉燕窩:白芷9克,燕窩9克,冰糖適量。將白芷、燕窩隔水燉至極爛,過(guò)濾去渣。加冰糖適量調(diào)味后再燉片刻即成,每日1~2次。具有補(bǔ)肺養(yǎng)陰,止咳止血作用。
6、銀杏蒸鴨:白果200克,白鴨1只。白果去殼,開水煮熟后去皮、蕊,再用開水焯后混入殺好去骨的鴨肉中。加清湯,籠蒸2小時(shí)至鴨肉熟爛后食用??山?jīng)常食用,具有補(bǔ)虛平喘,利水退腫。適宜于晚期肺癌喘息無(wú)力、全身虛弱、痰多。
7、五味子燉肉:五味子50克,鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食,并酌情加入調(diào)料。肉、藥、湯俱服,補(bǔ)肺益腎,止咳平喘,適宜于肺癌腎虛型病人。
8、蓮子雞:蓮子參15克,雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟,適當(dāng)加入調(diào)料即可。經(jīng)常服用,補(bǔ)肺、益氣、生津。適用于肺癌氣血不足者。
9、冬瓜皮蠶豆湯:冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蠶豆60克。將上述食物放入鍋內(nèi)加水3碗煎至1碗,再加入適當(dāng)調(diào)料即成,去渣飲用。功效除濕、利水、消腫。適用于肺癌有胸水者。
10、姜汁牛肉飯:鮮牛肉100~150克,生姜50克,大米500克,醬油、花生油、蔥、姜各少許。制法:現(xiàn)將鮮牛肉洗凈切碎做成肉糜狀,把生姜擠壓出汁約有兩羹,放入牛肉中再放醬油、花生油、蔥末調(diào)勻備用。把米淘洗干凈后用水煮至八成熟時(shí)撈出瀝水,共拌好,籠蒸1小時(shí)即可。
11、羊骨粥:原料:羊骨兩具(約重100克左右)。粳米或糯米100克,食鹽、生姜、蔥白各少許。用法:先將羊骨洗凈槌成小塊(如乒乓球大?。?,加水煎煮,取其湯液與洗凈的粳米(或糯米)同煮為粥,粥熟后加入食鹽,即能食之。
二、肺癌皮膚轉(zhuǎn)移吃什么對(duì)身體好
1、若化療中出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐,可酌加山楂、白扁豆、白蘿卜、鮮蘆根、鮮藕、姜汁、薏米、陳皮等,熬粥頻服,可健脾開胃、降逆止嘔。若出現(xiàn)血象下降,飲食中酌用大棗、龍眼肉、動(dòng)物肝臟、烏雞肉、鴨肉、鱉肉等。1日常飲食要定時(shí)、定量、少食多餐以減少胃腸道的負(fù)擔(dān)。
2、多吃含維生素A、C、E的食品,多吃綠色蔬菜和水果。
3、常吃含有抑癌作用的食物,如芥藍(lán)、包心菜、胡蘿卜、油菜、蒜、植物油、魚等.
4、堅(jiān)持低脂肪、高蛋白質(zhì)易消化食物,如瘦肉、雞蛋及酸奶、鮮果汁、鮮菜汁。
5、食物要新鮮,不吃發(fā)霉變質(zhì)的飲食。
6、要保持大便通暢,便秘病人應(yīng)吃富有纖維素的食物及每天喝一些蜂蜜。
7、主要食物應(yīng)包括:牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。
三、肺癌皮膚轉(zhuǎn)移最好別吃什么食物
1、忌煙、酒。
2、忌暴飲暴食、油膩食物,忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物,特別是烤糊焦化了食物。
3、忌蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。
4、忌霉變、腌醋食物,如霉花生、霉黃豆、咸魚、腌菜等。
5、忌多骨剌、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化及含粗纖維食物。
6、忌味重、過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)冷、過(guò)熱以及含氣過(guò)多食物。
7、腹水忌多鹽多水食物。
8、凝血功能低下,特別是有出血傾向者和介入治療后,忌蝎子、蜈蚣以及具有活血化瘀作用的食物和中藥。
7西醫(yī)治療肺癌皮膚轉(zhuǎn)移的常規(guī)方法
1、首先要對(duì)患者補(bǔ)充人體所需的各種微量元素,因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)齊全可以有效補(bǔ)足患者的需要,不需消化即可在小腸上端吸收,可以口服。這是肺癌的食療方法之一。
2、如果肺癌患者出現(xiàn)吞咽困難的話,應(yīng)該自由選擇食物,如果對(duì)病情不影響的話,要多吃一些蛋白質(zhì),碳水化合物豐富的食品,如瘦肉、雞、鴨、兔、魚、蝦、豆制品以及各種肺癌飲食療法。
3、對(duì)于手術(shù)治療肺癌的患者,要根據(jù)情況進(jìn)行食療,患者飲食主要以清淡、細(xì)軟、易消化吸收為主,因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷會(huì)引起消化系統(tǒng)的功能障礙,所以在食物選擇與進(jìn)補(bǔ)時(shí),不要急于求成。