體癬的病原菌主要是紅色毛癬菌，石膏樣毛癬菌和絮狀表皮癬菌。其中紅色毛癬菌約5-80％。其他有石膏樣小孢子菌，羊毛狀小孢子菌，疣狀毛癬菌、紫色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、黃癬菌、鐵銹色小孢子菌等，所以引起這類癬疾主要是由于真菌感染形成。

　　體癬患者可并發(fā)細(xì)菌感染犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌引起的體癬則多見(jiàn)于面頸和上肢常與頭癬并發(fā)可能是由于患者搔抓頭皮或梳頭將病菌傳播到以上部位而引起感染。

　　常見(jiàn)的并發(fā)癥為細(xì)菌感染所引起，如急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎、小腿丹毒和蜂窩組織炎。誘因?yàn)橛檬稚ψセ继幓蛐m摩擦患處，引起細(xì)菌感染而發(fā)病。因此，體癬患者對(duì)于患處發(fā)癢，最好不要手去抓癢，而應(yīng)改為用癬水或酒精擦患處以止癢，這樣既有治療作用，又可防止并發(fā)癥。體癬的并發(fā)癥：體癬利用公共洗浴設(shè)備的人群如礦工、運(yùn)動(dòng)員等為高發(fā)人群，此外還可在家庭內(nèi)傳播。足癬發(fā)病率高于手癬，且常常為手癬的傳染源。體癬在發(fā)病過(guò)程中，由于某種原因，可誘發(fā)一些并發(fā)癥。

　　體癬病變皮有輕度炎癥，發(fā)生單個(gè)或多個(gè)紅色針頭大小的丘疹或水皰，由于病菌侵入表皮后一般只寄生于角質(zhì)層，所以只在局部引起輕度的炎癥反應(yīng)，初起為紅丘疹或小水皰，繼之形成鱗屑，再向周圍逐漸擴(kuò)展成邊界清楚的環(huán)形損害，邊緣?？梢?jiàn)丘疹，水皰，表面一般無(wú)滲液，邊緣具有活動(dòng)性，不斷擴(kuò)展，中央則趨于消退，因而有圓癬或錢癬之稱，有的環(huán)形皮損內(nèi)還可以再出現(xiàn)環(huán)形的丘疹，水皰，鱗屑，繼而呈同心環(huán)形損害，伴有不同程度的瘙癢。

　　體癬皮損大小不定，一般直徑0.5-5cm之間?？蓡伟l(fā)，也可數(shù)片，并互相融合。損害多發(fā)生于潮濕多汗、易受摩擦的部位，如腰圍、腋窩等處，亦可發(fā)生于軀干和四肢，發(fā)生于面部者較少，且表現(xiàn)常不典型。日久皮損可變暗紅，其上有細(xì)薄鱗屑，局部可有色素沉著?；颊叱Ｓ叙W，由于搔抓，局部皮膚呈苔蘚樣變化。由于病原菌的不同，其臨床表現(xiàn)有所差異，紅色毛癬菌引起者，病程較慢，皮損多見(jiàn)于面部軀干行四肢，皮損廣，類似播散性神經(jīng)皮炎表現(xiàn)。石膏樣毛癬菌常在股部、腋窩及乳房下等潮濕部位，愈后留有色素沉著。羊毛樣小孢子菌引起者損害廣泛，數(shù)目多，炎癥明顯，周邊有水皰、膿胞、鱗屑及結(jié)痂。

　　1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每日清洗陰股部，保持局部潔凈；勤換內(nèi)褲，經(jīng)常洗曬衣被，有利痊愈。

　　2.避免與患癬病的動(dòng)物接觸，特別是貓、狗、兔等。

　　3.積極治療身體其他部位的癬疾，如手足癬、甲癬和體癬等，以利根治，防止復(fù)發(fā)。

　　4.不使用他人內(nèi)衣、內(nèi)褲及洗浴用品，避免與患癬病的患者及動(dòng)物直接接觸，避免傳染。

　　5.穿著寬松，內(nèi)衣褲更換為吸水性好的柔軟棉質(zhì)。

　　6.注意不要用過(guò)熱的水清潔，不要使用堿性洗滌用品，使用弱酸性的洗浴產(chǎn)品，對(duì)皮脂膜無(wú)傷害也不會(huì)加重皮損。

　　7.剪短手指甲，避免抓撓致破，繼發(fā)感染。

　　8.體癬是傳染性疾病，因此應(yīng)避免與患癬病的患者直接接觸。不用賓館、旅店等公共場(chǎng)所提供的公共拖鞋、浴巾、腳盆，盡可能地使用一次性拖鞋、毛巾等衛(wèi)生潔具。賓館、旅店等公共服務(wù)場(chǎng)所所提供的供客人使用的被褥，應(yīng)做到一人一套，避免傳染，用后應(yīng)消毒。

　　9.不可使用含激素產(chǎn)品；激素可促進(jìn)真菌生長(zhǎng)和繁殖；同時(shí)還有可能形成激素依賴，最終繼發(fā)激素依賴性皮炎。

　　10.避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和發(fā)物，戒煙酒，飲食以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果.

　　實(shí)驗(yàn)室檢查刮取皮損邊緣鱗屑進(jìn)行真菌直接鏡檢，查到真菌菌絲或孢子后即可確診。真菌培養(yǎng)有助于確定致病菌，對(duì)致病菌來(lái)源及選擇合適的治療非常有益。

　　組織病理：常用PAS染色，表皮角質(zhì)層可找到菌絲和孢子，菌絲多與角質(zhì)層平行生長(zhǎng)，有肉芽腫損害時(shí)，則可在毛囊和真皮上部找到菌絲，表皮可有角化不全，角化過(guò)度，棘層增厚，真皮乳頭層水腫，血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)層下或表皮內(nèi)水皰形成。

　　體癬宜食的食物：

　　1.新鮮的水果、蔬菜、如蘋果、梨、香蕉、橙子等新鮮綠葉蔬菜、豆腐、苦瓜等清淡飲食。

　　2.食用豬瘦肉、雞蛋、牛奶等。

　　體癬不宜食的食物：

　　1.忌吃如生姜、芫荽、大頭菜、香椿、尖椒等，建議多吃吃。

　　2.忌吃如牛肉、狼肉、驢肉、駱駝肉、羊肉、狗肉、雞鴨肉、鴿子肉、鳥(niǎo)肉及其湯，還有各類海鮮如各種魚(yú)類（包括鱉等）、螃蟹、蝦等。

　　3.忌用大料、花椒、胡椒、孜然、茴香、桂皮、芥末、芥末油、辣椒醬、火鍋調(diào)料、方便面調(diào)料等。

　　4.忌喝各種酒類（包括白酒、啤酒、葡萄酒），忌喝茶水、綠豆湯。

　　全身治療

　　用于廣泛而又嚴(yán)重的體癬患者。灰黃霉0.2g,一?次，療程為3-4周；或酮康唑200mg，一天1-2次；或伊康唑（Itraconazole)100mg一天，連用15天。

　　1.以外用藥物治療為主?？蓪⒛釆W斯普涂于患處皮膚部位，每日2-3次，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)使用2周，皆有效果。也可以服用些維生素C輔助治療。亦可用角質(zhì)剝脫劑如5％水楊酸酒精、復(fù)方苯甲酸軟膏(韋氏軟膏或酊劑)等，與抗真菌劑交替外用，1～2次/日。

　　2.對(duì)于頑固泛發(fā)的病例，可選用系統(tǒng)抗真菌藥治療。