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毛囊炎

毛囊炎(folliculitis)為金黃色葡萄球菌所引起的紅色毛囊丘疹,為毛囊部的急性、亞急性或慢性化膿性或非化膿性炎癥。

  祖國醫(yī)學(xué)對毛囊炎早有記載。生于項后發(fā)際部位者稱“發(fā)際瘡”;生于下頜部者稱“須瘡”、“燕窩瘡”;發(fā)于眉間者稱“眉戀瘡”;發(fā)于臀部者稱“坐板瘡”等。中醫(yī)學(xué)根據(jù)其發(fā)病部位及形狀有不同的命名,如大珠瘡、發(fā)際瘡、羊胡子瘡、螻蛄癤、螻蛄患、蟮拱頭等。本病好發(fā)于頭部、項部、臀部、肛周或身體其他部位,且有復(fù)發(fā)傾向,常多處發(fā)生,性質(zhì)頑固,遷延難愈。

  毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種,多見于免疫力低下者或糖尿病患者,好發(fā)于頭部、頸部、前胸及后背。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡,繼而干燥、結(jié)痂,痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。

  毛囊炎多見于成人,自覺瘙癢或輕微刺痛感。少數(shù)患者有多發(fā)傾向,持續(xù)數(shù)月,遷延難愈。小兒則多發(fā)于頭發(fā)部位,愈后可留下小片禿發(fā)。


目錄
1.毛囊炎的發(fā)病原因有哪些 2.毛囊炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.毛囊炎有哪些典型癥狀 4.毛囊炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.毛囊炎需要做哪些化驗檢查 6.毛囊炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療毛囊炎的常規(guī)方法

1毛囊炎的發(fā)病原因有哪些

中醫(yī)學(xué)認為毛囊炎的病因多是濕熱內(nèi)蘊,外受熱邪,熏蒸肺系,蘊結(jié)肌膚,郁久化熱,熱盛肉腐成膿,膿毒流竄,相互貫通,發(fā)為本病.或素體虛弱,衛(wèi)外不固,外感熱毒;或因皮膚不潔,復(fù)遭風(fēng)毒侵襲,風(fēng)外搏結(jié)所致。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為,引起毛囊炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。

毛囊炎主要發(fā)生于未成年人,免疫力低下或糖尿病患者,好發(fā)于頭部、頸部、前胸及后背.毛發(fā)的牽拉、搔抓、皮膚的浸漬、局部蜜封包扎、皮膚受損、經(jīng)常接觸焦油類物質(zhì)、或長期應(yīng)用焦油類軟膏或皮質(zhì)類固醇激素藥物、以及皮膚經(jīng)常摩擦等刺激,均為本病的誘發(fā)因素。

毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡,繼而干燥、結(jié)痂,痂脫不留痕跡.皮疹數(shù)目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。

2毛囊炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

毛囊炎可反復(fù)發(fā)作形成慢性毛囊炎,發(fā)生于頭皮可引起永久性脫發(fā);發(fā)生于項部者,皮損呈乳頭狀增生或成瘢痕,不易治愈。

毛囊炎向深部發(fā)展,可引起毛囊周圍炎,稱為癤,多發(fā)且反復(fù)發(fā)作的癤稱為癤病,嚴重者可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛,甚至引起膿毒血癥或敗血癥。

如果擠壓位于鼻、口唇部位的癤腫,可使病菌經(jīng)血行進入顱內(nèi),引起化膿性血栓性靜脈炎或腦膿腫,可導(dǎo)致死亡。

3毛囊炎有哪些典型癥狀

毛囊炎的基本損害呈與毛囊一致的紅色丘疹,其中心有毛發(fā)貫穿,頂端迅速化膿形成膿點,周圍繞以紅暈。以后排出少量膿液,干燥結(jié)痂。愈后不留痕跡或有淺表疤痕,自覺瘙癢。好發(fā)于有毛發(fā)及易受摩探部位,特別是頭皮、后頸及背部,經(jīng)常接觸油脂或瀝青的工人,則四肢常受累。反覆發(fā)作者,稱復(fù)發(fā)性毛囊炎。易發(fā)生在瘙癢性皮膚病基礎(chǔ)上。

毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種,多見于免疫力低下者或糖尿病患者,好發(fā)于頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發(fā)展成丘疹性膿瘡,繼而干燥、結(jié)痂,痂脫不留痕跡。皮疹數(shù)目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發(fā)于成人的多毛部位;小兒則多發(fā)于頭發(fā)部位,愈后可留下小片禿發(fā)。

4毛囊炎應(yīng)該如何預(yù)防

預(yù)防毛囊炎的方法主要有:

1.生活要有規(guī)律,注意休息,養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣。在生活中還要放松心情,努力提高睡眠質(zhì)量,緩解生活中的壓力。

2.少吃辛辣、肥膩或含糖量過高的飲食多食蔬菜、水果以及富含維生素的食物,保持大便暢通,這可以將身體的毒素及時的排除,利于身體的健康。

3.注意清潔,對于頭部毛囊炎,洗護時不要用力搔抓或者擠壓,日常的洗頭也不要過勤,每周3—4次為宜,過度的清潔反而達不到應(yīng)有的效果。

4.在生活中盡可能抽出時間進行身體的鍛煉,有一個強壯的身體不僅可以提高身體抵抗力,也可以增強自身的免疫力。

5毛囊炎需要做哪些化驗檢查

毛囊炎沒有特異性的檢查,常見的檢查包括以下項目:

白細胞中度增高,嗜酸粒細胞顯著增高,可達0.46×109/L,一般波動于(0.02~0.26)×109/L之間。細菌培養(yǎng)無致病菌發(fā)現(xiàn)。

早期見毛根外鞘細胞內(nèi)、細胞間水腫,嗜酸粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤。毛囊內(nèi)形成膿腫,膿腫內(nèi)含有多量上述細胞。毛囊及血管周圍也有嗜酸粒細胞、中性粒細胞及單核細胞浸潤。毛發(fā)完好。

6毛囊炎病人的飲食宜忌

注意飲食要健康,預(yù)防便秘,以免毛囊炎加重,所以少吃或不吃刺激大的食物,如辛辣的食物,如花椒、辣椒等;油膩的食物,如肥肉、油炸食品等;高糖的食物,如糖果、蛋糕等。多吃新鮮的蔬菜和水果,補充體內(nèi)維生素,有利于治療毛囊炎。

7西醫(yī)治療毛囊炎的常規(guī)方法

毛囊炎患者應(yīng)注意保持清潔衛(wèi)生,避免搔抓、摩擦。復(fù)發(fā)性毛囊炎患者應(yīng)注意有無糖尿病、貧血或全身疾病,若有應(yīng)予以相應(yīng)治療?;颊邞?yīng)忌酒及辛辣刺激性飲食;根據(jù)病情輕重適當(dāng)選用磺胺類藥物如復(fù)方新諾明或敏感的抗生素如青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及卡那霉素等;對頑固性反復(fù)發(fā)作的毛囊炎,可注射丙種球蛋白,亦可注射自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。

1.局部治療:剪去毛發(fā)后選用下列藥物:

(1)近遠堂毛囊炎套裝:外用,涂敷患處,每日數(shù)次。

(2)2.5%碘酊:外用,涂敷患處,每日數(shù)次。

(3)1%新霉素軟膏:外用,涂敷患處,每日數(shù)次。

(4)阿達帕林凝膠:外用,每日晚上一次。

2.全身治療:

(1)多發(fā)性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復(fù)合維生素。

(2)調(diào)節(jié)免疫:轉(zhuǎn)移因子 4ml 皮下注射。

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