1、潮紅綜合征(flushingsyndrome)是指食用鯖魚(yú)后,發(fā)生的以顏面、頸部、軀干等處皮膚潮紅為主的一組癥候群,系鯖魚(yú)所含毒素所致。
2、鯖,學(xué)名PneumatophorusJaponicus。俗稱青鯖魚(yú)、油筒魚(yú),屬魚(yú)綱,鯖科。我們稱此病征為油筒魚(yú)綜合征。
1、潮紅綜合征(flushingsyndrome)是指食用鯖魚(yú)后,發(fā)生的以顏面、頸部、軀干等處皮膚潮紅為主的一組癥候群,系鯖魚(yú)所含毒素所致。
2、鯖,學(xué)名PneumatophorusJaponicus。俗稱青鯖魚(yú)、油筒魚(yú),屬魚(yú)綱,鯖科。我們稱此病征為油筒魚(yú)綜合征。
一、發(fā)病原因
潮紅綜合征并非因污染細(xì)菌直接引起,亦不屬變態(tài)反應(yīng),而系鯖魚(yú)所含毒素所致。
二、發(fā)病機(jī)制
1、食鯖魚(yú)后是否發(fā)病,與魚(yú)的質(zhì)量有關(guān),由于每批捕撈產(chǎn)品的冷藏處理過(guò)程、質(zhì)量和烹調(diào)方式不盡相同,往往有某一批市售產(chǎn)品和集體團(tuán)伙用膳者多人同時(shí)發(fā)病的傾向。
2、經(jīng)研究證實(shí)鯖魚(yú)所含毒素系一種混合性耐熱物質(zhì),其中包括組織胺、Sanrine(一種類似組織胺的化學(xué)物質(zhì))以及組氨酸經(jīng)細(xì)菌脫羧作用產(chǎn)生的一些毒物。
小兒潮紅綜合征主要并發(fā)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫:皮膚潮紅、皮膚瘙癢、結(jié)膜充血;稍重者并發(fā)劇烈頭痛、心悸、呼吸困難、腹痛、以及惡心、嘔吐等癥;重癥患者因沒(méi)有及時(shí)的就醫(yī)搶救和治療,會(huì)因休克、呼吸困難而引起腎功能衰竭、感功能損害,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡。
一般在進(jìn)食鯖魚(yú)后30min~1h內(nèi),快者僅數(shù)分鐘,突然發(fā)生顏面,頸部,軀干上部,手臂等處皮膚潮紅,灼熱,結(jié)膜充血,貌似醉漢,可有蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫等皮損,重癥者有搏動(dòng)性頭痛,心悸,咽部燒灼感,甚至出現(xiàn)呼吸困難,休克,瞳孔擴(kuò)大,患兒可有痙攣性腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等消化道癥狀,癥狀輕重與食入量有關(guān),這些臨床癥狀一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行緩解消失。
由于是鯖魚(yú)所含毒素所致,所以潮紅綜合征預(yù)防的重點(diǎn)是鯖魚(yú)捕撈后的合理貯存與冷藏,防止變質(zhì)和污染。烹調(diào)時(shí)加醋或咸菜、番茄汁可破壞部分組織胺和相關(guān)毒素,注意食物烹飪方法和時(shí)間要合理,避免生食或半生食,同時(shí)注意控制鯖魚(yú)的攝入量可減少發(fā)病可能。
1、應(yīng)做血液檢查,如血常規(guī),血PH值,血電解質(zhì)檢查,肝腎功能檢查;可疑食物,嘔吐物做相應(yīng)檢查,做大便鏡檢和培養(yǎng)。
2、應(yīng)做心電圖,X線胸片等檢查。
1、飲食宜清淡稀軟:因感冒患者脾胃功能常受影響,稀軟清淡的食物易于消化吸收,可減輕脾胃負(fù)擔(dān)。故宜食白米粥、牛奶、玉米面粥、米湯、爛面、蛋湯、藕粉糊、杏仁粉糊等流質(zhì)或流質(zhì)飲食。
2、宜多飲開(kāi)水:感冒者常發(fā)熱、出汗,體內(nèi)喪失水分較多。大量飲水可以增進(jìn)血液循環(huán),加速體內(nèi)代謝廢物的排泄,使體溫得到及時(shí)的散發(fā)。因此,沒(méi)有胃病的感冒者,飲用淡綠茶水,則效果更好。茶葉有很好的利尿作用,且兼發(fā)汗、健胃的功效,還能清消內(nèi)熱。
一、治療
1、輕癥患者口服或肌內(nèi)注射抗組織胺類藥物,如撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等。
2、重癥病例應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,應(yīng)靜脈輸液、點(diǎn)滴氫化可的松或靜脈注射地塞米松。
3、作對(duì)癥處理,及時(shí)的糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào),保護(hù)肝腎功能。
二、預(yù)后
本病征預(yù)后良好,癥狀輕者可于數(shù)小時(shí)內(nèi)自行緩解消失。