兒童時期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復(fù)發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。多見于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。

扁桃體腺樣體肥大是孩子成長過程中最常見的健康問題。腺樣體增生造 成兒童睡眠打鼾已為人們所知，據(jù)美國波士頓大學(xué)的研究調(diào)查，打鼾會使兒童的記憶力及智力受到損害。腺樣體增生和扁桃體肥大還會引起反復(fù)感冒和呼吸道炎癥， 甚至引發(fā)過敏和哮喘。

　　全身癥主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。

　　主要還會出現(xiàn)以下并發(fā)癥狀：

　　1)少數(shù)由于慢性鼻阻，長期缺氧而出現(xiàn)肺心病，甚至急性心衰。

　　2)長時間的腺樣體肥大,孩子的鼻子變的扁平、鼻翼發(fā)育不好、眼距增寬、張口呼吸、面部表情呆滯，呈現(xiàn)出特殊的腺樣體面容。

　　3)患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象。極大的影響到孩子的身體發(fā)育和智力發(fā)育。

　　根據(jù)病史、癥狀、體癥易于診斷。

　　1)耳部癥狀由于扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚，使咽鼓管咽口受阻，可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴、耳悶。

　　2)鼻部癥狀扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。病人有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。

　　3)呼吸道感染癥狀由于炎癥不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、氣管及支氣管炎，故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。

　　4)“腺樣體面容”由于長期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨狹長，硬腭高拱變窄。牙齒外突，牙列不整，咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉，鼻唇溝淺平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍，即成所謂“腺樣體面容”。

　　5)全身癥主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。

　　6)局部檢查可見咽部充血，咽后壁附有炎性膿性分泌物。鼻咽部指診可觸和鼻咽頂后壁有柔軟的淋巴組織團(tuán)塊，不出血。頸部可捫到腫大的淋巴結(jié)。

對扁桃體腺樣體肥大不能輕視。要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，當(dāng)孩子有聽力不好或經(jīng)常鼻塞、流鼻涕時，要想到可能不僅僅是耳朵或鼻子的病，還要檢查是否有腺樣體肥大。

在日常生活中，家長應(yīng)特別注意小孩感冒等情況。尤其是小孩在2-10歲期間，應(yīng)提高預(yù)防，如盡量避免小孩長期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等癥狀，如果還伴有聽力不好、明顯打鼾等癥狀，則應(yīng)去醫(yī)院診斷治療。

最后，專家提醒家長，霉菌過敏對于生活在濕熱氣候環(huán)境中的兒童，是一個嚴(yán)重問題。所以，家長應(yīng)注意避免或減少患變應(yīng)性鼻炎的兒童暴露于霉菌變應(yīng)原，比如不要讓兒童躺在地毯上看電視或玩耍，因?yàn)樵诘靥号c水泥地之間存在大量霉菌;還應(yīng)注意降低房間內(nèi)的濕度有助于減少霉菌生長。定期要帶孩子到醫(yī)院做檢查。及時的了解孩子的身體狀況。

　　主要檢查從如下幾方面進(jìn)行檢查：

　　1)患兒張口呼吸，有時可見“腺樣體面容”

　　2)口咽檢查硬腭高而窄，常伴有腭扁桃體肥大。

　　3)前鼻鏡檢查充分收縮鼻腔粘膜后進(jìn)行檢查，可能在鼻咽見到紅色塊狀隆起。

　　4)纖維鼻咽鏡檢查在鼻咽頂部和后壁可見表面有縱行裂隙的分葉關(guān)狀淋巴組織，象半個剝了皮的小桔子。

　　5)鼻咽側(cè)位片測量：可測量鼻咽氣道的阻塞程度。

　　6)觸診用手指作鼻咽觸診，在鼻咽頂及后壁可捫及柔軟塊狀物。

　　7)X線鼻咽側(cè)位拍片，有助于診斷。

　　8)CT：CT軸位像可見鼻咽氣腔變形變窄，后壁軟組織增厚，密度均勻，與頭長肌相近，左右側(cè)對稱，前緣光滑或呈波浪狀，向氣腔突入，咽隱窩及咽鼓管咽口隱約可見或顯示不清，不同程度的阻塞后鼻孔，咽旁間隙清晰，鄰近骨質(zhì)無破壞。CT軸位像測量，腺樣體指數(shù)≥0.70。

扁桃體腺樣體肥大食療：
1. 把橄欖、酸梅洗凈，稍搗爛;加入清水3碗，煮成1碗，去渣，加白糖調(diào)味飲用。
2. 甘蔗削皮砍成塊，白蘿卜洗凈切成塊;用榨汁機(jī)把它們榨成汁液，去渣飲用。
扁桃體發(fā)炎應(yīng)該注意均忌吃干燥辛辣煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油條等。
在扁桃體炎的急性期飲食宜清淡，宜吃含水分多又易吸收的食物，如稀米湯(加鹽)、果汁、蔗水、馬蹄水(粉)、綠豆湯等。
慢性期宜吃新鮮蔬菜、水果、豆類及滋潤的食品，如青菜、番茄、胡蘿卜、黃豆、豆腐、豆?jié){、梨子、冰糖、蜂蜜、百合湯等。

注意營養(yǎng)，預(yù)防感冒，提高機(jī)體免疫力，如注射胎盤球蛋白及轉(zhuǎn)移因子等。用0.5％麻黃素滴鼻，使鼻塞癥狀減輕。并積極治療病因性病癥。如伴有扁桃體肥大，可考慮先行扁桃體切除。由于隨著年齡的增長，其咽扁桃體逐漸萎縮，因此病情可能得到緩解或癥狀完全消失。

手術(shù)治療 對于鼻咽阻塞癥狀嚴(yán)重，經(jīng)一般治療效果不佳，并有聽力障礙者，應(yīng)盡早行咽扁桃體切除術(shù)。手術(shù)前可仔細(xì)檢查，排隊(duì)禁忌癥。切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃體的大小與范圍，并注意有無異常的血管搏動。然后在全麻下，用咽扁桃體切除器或咽扁桃體刮匙沿著后壁放入鼻咽頂后壁，將咽扁桃體切除之。

術(shù)中注意不要留下殘?bào)w及避免損傷兩側(cè)咽鼓管組織。手術(shù)切除腺樣體，可在扁桃體手術(shù)時同時切除，或單獨(dú)進(jìn)行，不宜手術(shù)者可考慮放射療法(但極少應(yīng)用)，近年有人認(rèn)為對腺樣體肥大可采取等離子治療，方法簡單，痛苦極小。