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淺層點狀角膜炎

  淺層點狀角膜炎是角膜上皮三種病變類型的總稱,即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤。它們常同時存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。臨床上表現(xiàn)為畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。在各種細菌性結膜炎或瞼緣炎時,常合并角膜的上皮糜爛和點狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤,這些病變在角膜上有時呈散在性,有時在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。

目錄
1.淺層點狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.淺層點狀角膜炎容易導致什么并發(fā)癥 3.淺層點狀角膜炎有哪些典型癥狀 4.淺層點狀角膜炎應該如何預防 5.淺層點狀角膜炎需要做哪些化驗檢查 6.淺層點狀角膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療淺層點狀角膜炎的常規(guī)方法

1淺層點狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些

  淺層點狀角膜炎是角膜上皮三種病變類型的總稱,即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤。它們常同時存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。那么,淺層點狀角膜炎的發(fā)病原因有哪些?下面專家給大家介紹淺層點狀角膜炎的病因:

  1、細菌性感染,在各種細菌性結膜炎或瞼緣炎時,常合并角膜的上皮糜爛和點狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤,這些病變在角膜上有時呈散在性,有時在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。

  2、病毒性感染,在各種病毒性結膜炎的早期,常可能先引起角膜點狀上皮糜爛。

  3、頻繁的點眼藥水的刺激或紫外線刺激,可引起角膜上皮糜爛和炎癥。

  4、機械性刺激,可使上皮擦傷,倒睫及營養(yǎng)不良均可導致上皮糜爛和炎癥。

  5、其他眼病,如干燥性角膜炎、春季結膜炎、藥物過敏均可引起角膜上皮的損害。

2淺層點狀角膜炎容易導致什么并發(fā)癥

  淺層點狀角膜炎是角膜上皮三種病變類型的總稱,即點狀上皮角膜炎、點狀上皮糜爛和點狀上皮下浸潤。它們常同時存在,只是輕重和病變范圍有所偏重和不同。那么,淺層點狀角膜炎有哪些并發(fā)癥呢?下面專家給大家介紹淺層點狀角膜炎的并發(fā)癥。

  1、干眼(dryeye)是指由于淚液的量或質的異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面的損害,從而導致眼不適癥狀的一類疾病。它是目前最為常見的眼表疾病。

  2、瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性、慢性炎癥。臨床上分三型:鱗屑性、潰瘍性、眥部瞼緣炎。

  3、角膜位于眼球最前端,除具有保護內容物的作用外,又是眼屈光的重要組成部分,酷似照相機的鏡頭,所以,角膜疾病可直接影響視力。通常所說的“黑眼珠”,就是通過透明的角膜,虹膜和瞳孔本色的展示;故在顏面部容貌美中,角膜的透明性顯得十分重要,影響角膜透明的因素是多方面的,其中角膜炎居首位。

3淺層點狀角膜炎有哪些典型癥狀

  在各種細菌性結膜炎或瞼緣炎時,常合并角膜的上皮糜爛和點狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤,這些病變在角膜上有時呈散在性,有時在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。下面專家給大家介紹淺層點狀角膜炎的癥狀表現(xiàn)。

  一、自覺癥狀

  畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。

  二、體征

  1、點狀上皮角膜炎

  根據(jù)其病因不同而體征各異。

 ?。?)單純性卡他性角膜炎:多見于老年,沿角膜緣發(fā)生針尖樣灰白色狀浸潤或淡黃色串珠樣浸潤,病情進一步發(fā)展可形成平行角膜緣的月牙形淺在性潰瘍。

 ?。?)病毒性點狀角膜炎:由于病毒感染角膜上皮層或上皮下的點狀混濁浸潤,以腺病毒多見,如腺病毒8型引起的流行性角膜結膜炎,腸道病毒引起的流行性出血性結膜炎,常使單眼或雙眼受累,球結膜為混合性充血,輕度水腫。經過1~2周后,結膜炎消退后,均可在瞳孔區(qū)角膜上皮和上皮下引起炎癥和浸潤,可見粗細不等的點狀細小灰色點或呈點狀星芒狀線狀混濁,熒光素染色可著色。經2~3天后,這些點狀浸潤點變平,很快變成樹枝狀或地圖狀浸潤,融合成團。

 ?。?)表層點狀角膜炎:表現(xiàn)為雙眼角膜上皮針尖大小炎癥,但無上皮下浸潤,時輕時重,可持續(xù)數(shù)月數(shù)年,在高倍裂隙類顯微鏡下觀察點狀著色呈橢圓形,微微高出上皮面,這種角膜炎愈合后不留瘢痕。

  2、點狀上以下浸潤

 ?。?)沙眼性上皮下浸潤性角膜炎:在角膜上方沙眼性血管翳的末端,有粗點狀表淺的基質潰瘍,愈合后常留有薄翳或斑翳。

  (2)錢狀角膜炎:在角膜瞳孔區(qū)的上皮下如錢幣狀浸潤、大小不等。裂隙燈檢查,其浸潤多在表淺基質層,愈合后常留有疤痕。

  3、點狀上皮糜爛

 ?。?)為單個或多個點狀上皮缺損,缺損區(qū)透明,其周圍角膜上皮水腫。在裂隙類下直照時不易發(fā)現(xiàn),患眼反復發(fā)作,常有眼瞼痙攣和睫狀充血。

 ?。?)創(chuàng)傷性或化學清創(chuàng)后的淺層角膜營養(yǎng)不良的早期病例常發(fā)生周期性點狀上皮糜爛,這些缺損糜爛修復后,上皮常遺留有指紋狀或旋渦狀混濁。

4淺層點狀角膜炎應該如何預防

  非角膜接觸鏡佩戴者的表層點狀角膜炎不需因單純的SPK復診,除非是兒童或治療依從性差的患者。如果SPK是由原發(fā)性眼病引起,隨訪原則同原發(fā)性眼病。角膜接觸鏡配戴者的中重度表層點狀角膜炎應每日復診,直至出現(xiàn)明顯改善。

5淺層點狀角膜炎需要做哪些化驗檢查

  淺層點狀角膜炎需做的檢查項目:1、評估角膜和淚膜情況。2、檢查角膜接觸鏡是否配戴合適,是否有沉積物,邊緣是否銳利,是否有裂紋。

6淺層點狀角膜炎病人的飲食宜忌

  淺層點狀角膜炎患者飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃含有維生素C的食物。因為維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果,其中尤以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高。淺層點狀角膜炎患者多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復。

  預防淺層點狀角膜炎患者多食用一些含有維生素A的食物也對眼睛有益。角膜炎缺乏維生素A時,眼睛對黑暗環(huán)境的適應能力減退,嚴重的時候容易患夜盲癥。每天攝入足夠的維生素A還可以預防和治療干眼病。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟,而植物性的食物,如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

7西醫(yī)治療淺層點狀角膜炎的常規(guī)方法

  淺層點狀角膜炎在臨床上表現(xiàn)為畏光、刺疼、酸磨、視力模糊或霧視癥。在各種細菌性結膜炎或瞼緣炎時,常合并角膜的上皮糜爛和點狀表層炎以及多膜邊緣部上皮下浸潤,這些病變在角膜上有時呈散在性,有時在全角膜上彌漫性分布,特別是角膜周邊部較多。那么,淺層點狀角膜炎如何治療呢?下面專家給大家介紹淺層點狀角膜炎的治療方法。

  1、原因治療:根據(jù)病因采取對癥治療。

  2、抗生素及抗病毒藥物點眼。

  3、微量皮質類固醇點眼或配合其他抗生素藥物點眼。

  皮質類固醇是由腎上腺皮質產生的類固醇。許多是激素類,如糖皮質類固醇、鹽皮質類固醇和性激素等。抗生素藥也稱為“抗細菌劑”,是一類用于抑制細菌生長或殺死細菌的藥物。

  4、每天攝入足夠的維生素A和維生素C。

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