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皮炎

  皮炎是一種常見皮膚病,皮膚出現(xiàn)脫皮、剝落、變厚、變色及碰觸時(shí)會發(fā)癢等現(xiàn)象。皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎癥,代表皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。

  皮炎可分為多種類型,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎等等。若用皮炎代替濕疹作為診斷術(shù)語,則指的是真皮、表皮聯(lián)合反應(yīng),它可以是急性、亞急性和慢性。這三者可以聯(lián)合存在。

  季節(jié)氣候變化、精神緊張、強(qiáng)烈搔抓刺激、出汗等容易使本病病情加劇。異位性皮炎發(fā)病機(jī)制既可以是變態(tài)反應(yīng),也有非變態(tài)反應(yīng)。

目錄
1.皮炎的發(fā)病原因有哪些 2.皮炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.皮炎有哪些典型癥狀 4.皮炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.皮炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.皮炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療皮炎的常規(guī)方法

1皮炎的發(fā)病原因有哪些

  皮炎是一種皮膚炎癥,表示皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白質(zhì)、細(xì)菌、真菌、干燥的氣候等的過敏性反應(yīng)。這些物質(zhì)可以來自外部如洗滌用品,也可以來自內(nèi)部如吃的海鮮、藥物等。皮炎的病因有很多種。一般可分為化學(xué)性因素、機(jī)械性因素、寄生蟲性因素、遺傳因素等。簡述如下。

  1、化學(xué)性因素:包括涂擦刺激性藥物,膿性分泌物長期刺激等。

  2、機(jī)械性因素:包括擦傷、自體挫傷、搔抓引起外傷性皮炎、燙傷、凍傷、放射性損傷等。

  3、寄生蟲性因素:如蠕形螨、疥螨、蟬、血吸蟲、鉤蟲等。

  4、遺傳因素:如果父母有皮炎病史,孩子患病的概率就大大提高,所以遺傳因素是非常重要的。其次可能是孩子免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了異常,體質(zhì)變得敏感,對多種外部刺激出現(xiàn)免疫反應(yīng),如果這時(shí)出現(xiàn)比較惡劣的外部環(huán)境,病情就會進(jìn)一步惡化。

  5、免疫系統(tǒng)異常因素:免疫系統(tǒng)異常會讓孩子對周圍環(huán)境非常敏感。家里的灰塵、螨蟲是引發(fā)皮炎的主犯。當(dāng)然除此之外還有很多其他過敏源,想找出準(zhǔn)確的病因非常困難。

  6、環(huán)境因素:主要包括氣候、化學(xué)刺激、物理刺激和來自社會的心理壓力。

2皮炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  皮炎患者持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮,進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病。嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴炎。具體介紹如下:

  1、淀粉樣?。菏侵敢环N以β結(jié)構(gòu)的纖維蛋白為主的淀粉樣物質(zhì)在器官組織細(xì)胞外沉積所引起的疾病。淀粉樣蛋白在電鏡下呈現(xiàn)細(xì)纖維集聚,通過X線衍射研究,反映為一種反向平行排列與氫結(jié)合的多肽鏈結(jié)構(gòu)的蛋白。因最初發(fā)現(xiàn)其對碘起反應(yīng),且與淀粉有相似之處而稱為淀粉樣蛋白,能被伊紅均勻染色,現(xiàn)知該物質(zhì)含糖極低。

  2、毛囊炎:毛囊炎常由凝固酶陽性葡萄球菌引起,其他致病菌也可以引發(fā)此病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,毛囊炎的病因多是濕熱內(nèi)蘊(yùn),外受熱邪,熏蒸肺系,蘊(yùn)結(jié)肌膚,郁久化熱,熱盛肉腐成膿,膿毒流竄,相互貫通,發(fā)為本病或素體虛弱,衛(wèi)外不固,外感熱毒或因皮膚不潔,復(fù)遭風(fēng)毒侵襲,風(fēng)外搏結(jié)所致?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起毛囊炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。

  3、淋巴炎:淋巴炎多繼發(fā)于其他化膿性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴結(jié)所引起。本病的主要病原體是化膿性細(xì)菌,致病菌主要為鏈球菌及金黃色葡萄球菌。當(dāng)人體受到意外傷害或繼發(fā)于其他化膿性感染時(shí),化膿性細(xì)菌沿淋巴管侵入局部淋巴結(jié),可引起急性炎癥性病變。主要病理變化為淋巴結(jié)充血、水腫滲出,有凝固的淋巴液和細(xì)菌。

3皮炎有哪些典型癥狀

  皮炎時(shí)皮膚出現(xiàn)片狀、條狀或不定形狀紅腫,有滲出時(shí)可有痂皮覆蓋。當(dāng)皮膚有損傷時(shí)可有糜爛或潰瘍出現(xiàn),局部有痛癢感。多發(fā)于盛夏酷暑季節(jié),好發(fā)于暴露部位。當(dāng)皮膚被大量炎性滲出物覆蓋及有慢性皮炎時(shí),可見有皮膚被毛脫落,皮膚增厚,有皺裂。多在曬后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),最初為受曬皮膚紅腫,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生水疤,甚至大疤。

  患真菌性皮炎時(shí),患部脫毛,局部有白色粉末狀結(jié)痂,痂下及周圍有紅色突起;患寄生蟲性皮炎時(shí),頭部、背部和腹部可見有發(fā)紅的疹狀小結(jié),表面有黃色痂皮,并有脫毛現(xiàn)象和劇癢感;患神經(jīng)性皮炎時(shí),有苔蘚樣皮損和瘙癢;患接觸性皮炎時(shí),表現(xiàn)不一,從暫時(shí)性潮紅到伴有大泡形成的嚴(yán)重腫脹,常有瘙癢和水泡形成。皮膚的任何部位均可因接觸到過敏或刺激物(包括空氣傳播物)而受累。

4皮炎應(yīng)該如何預(yù)防

  皮炎是皮膚對于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。皮炎患者經(jīng)常痛癢難忍。那么,皮炎患者應(yīng)該如何預(yù)防病發(fā)呢?

  1、要搞好個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常洗澡,同時(shí)水溫不宜過高,以30攝氏度至40攝氏度為宜。

  2、居室內(nèi)要保持空氣流通、環(huán)境整潔,避免潮濕。

  3、治療全身性疾病,發(fā)現(xiàn)病灶應(yīng)積極清除。

  4、要合理飲食,保證充足的睡眠,適當(dāng)?shù)刈鲂┻\(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì),外出旅游最好穿上長褲,以防下肢被蟲咬傷。

  5、避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子的刺激。

  6、發(fā)病期間忌辛、辣、酒類等食物。對魚、蝦等易誘發(fā)本病的食物,應(yīng)注意食用后及停用后的效果,但無須盲目地忌口。

  7、要勤換衣服及床單,涼席、被褥等貼身物品要經(jīng)常清洗曝曬。

5皮炎需要做哪些化驗(yàn)檢查

  皮炎的化驗(yàn)檢查包括皮膚試驗(yàn)、血液分析儀檢查、血常規(guī)、皮膚涂片顯微鏡檢查、皮膚真菌鏡檢、皮膚病的物理檢查。

  皮膚白色劃痕試驗(yàn):用鈍器劃皮膚,皮膚出現(xiàn)白色劃痕(正常人呈紅色)。

  血清學(xué)檢查:外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。T淋巴細(xì)胞(尤其是Ts)減少。血清IgE含量明顯增高。

  皮膚試驗(yàn):對某些變應(yīng)原(如真菌、花粉、毛屑)的速發(fā)型過敏反應(yīng)常呈陽性。用結(jié)核菌素、念珠菌素等作皮內(nèi)試驗(yàn)(遲發(fā)型過敏反應(yīng)),常為陰性或弱陽性。

6皮炎病人的飲食宜忌

  皮炎患者要積極治療,在治療時(shí)除了正規(guī)的用藥治療之外,還應(yīng)注意飲食的護(hù)理。皮炎患者在日常生活中可以多吃一些富含維生素的食物,這是由于維生素有促進(jìn)皮膚血液循環(huán)的作用,可以緩解皮膚瘙癢及干燥的現(xiàn)象。皮炎患者還應(yīng)多吃海帶,這是因?yàn)楹Ь哂行拮o(hù)組織的作用。此外,鋅具有促進(jìn)組織復(fù)原的功效,患者也應(yīng)吃含鋅的食物。另外,應(yīng)少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、蔥、蒜等,少吃或不吃油炸香燥食物。

7西醫(yī)治療皮炎的常規(guī)方法

  皮炎的西醫(yī)治療方法主要分為內(nèi)服藥治療和外用藥治療兩種:

  1、內(nèi)服藥治療

  患者可服用維生素B2、n6或復(fù)合維生素B,瘙癢甚者可給予抗組胺藥,病情嚴(yán)重者可短期使用皮質(zhì)激素,如強(qiáng)的松,還可應(yīng)用四環(huán)素或紅霉素??菇M胺類藥主要起鎮(zhèn)靜止癢作用,常用撲爾敏。小兒皮損消退后,最好能繼續(xù)用數(shù)日。

  2、外用藥治療

  治療皮炎的外用藥有硫黃制劑和皮質(zhì)激素霜劑或軟膏。頭皮損害可用煤焦油制劑,如澤它洗劑,還可用2%酮康唑洗劑(采樂)。焦油類煤焦油、糠餾油等對AD有效,常用糊劑,單獨(dú)外涂或與激素制劑并用。

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