本病多由葡萄球菌感染所致，亦有白色念珠菌或其他細(xì)菌引起者。多繼發(fā)于局部外傷、撕裂，嵌甲挫傷、逆剝(肉刺)或剪甲過(guò)深等損傷。水浸過(guò)久、各種理化性刺激以及長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑等均易發(fā)生本病。

　　慢性甲溝炎可產(chǎn)生肉芽腫。對(duì)于嚴(yán)重感染病例，細(xì)菌可經(jīng)感染灶進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，造成膿毒血癥而并發(fā)高熱、氣促、心慌以及其他組織器官的化膿性并發(fā)癥。細(xì)菌感染及其代謝產(chǎn)物可以直接損傷心肌導(dǎo)致，心肌炎引起心電圖T波、ST段和P-R間期改變，見(jiàn)于10％～20％病例。

　　急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。而化膿性甲溝炎多是急性甲溝炎治療不及時(shí)導(dǎo)致的化膿性炎癥。1、急性甲溝炎初起甲溝輕度紅腫、疼痛及壓痛，有的可自行消退，有的化膿，且可演變?yōu)榧字車谆蚣紫履撃[，疼痛加劇，甲下見(jiàn)有黃色膿液積聚，甲與基底部分離。2、慢性甲溝炎病程慢性，拖延旬日，甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫，少量膿液由甲溝流出，甲的邊緣和甲溝處變黑，且可逐漸產(chǎn)生結(jié)節(jié)狀或蕈狀突起的炎癥肉芽組織，不時(shí)分泌出膿液，易擦傷出血，部分甲受損，甲變形縮小，甲上有縱脊或橫溝，甲下有膿液潛行，嚴(yán)重時(shí)，甲可以完全松動(dòng)脫落。

　　化膿性甲溝炎的預(yù)防及護(hù)理注意以下幾點(diǎn)：1、在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機(jī)站、小學(xué)校等)中廣泛進(jìn)行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進(jìn)行預(yù)防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。2、注意皮膚衛(wèi)生，加強(qiáng)身體鍛煉，增進(jìn)皮膚的抵抗力。3、保持皮膚機(jī)能的完整性。對(duì)于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對(duì)患者適當(dāng)進(jìn)行隔離?；颊咚梅罅霞敖佑|物要嚴(yán)格消毒或焚毀。在患病期間，除應(yīng)用藥液清洗皮損外，禁止用自來(lái)水洗滌患部，以防擴(kuò)延。5、發(fā)病時(shí)應(yīng)禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

　　化膿性甲溝炎癥狀明顯，臨床上通過(guò)皮膚檢查即可確診。實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)檢查時(shí)，末梢血象白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。輔助檢查排除其他疾病，如X線檢查等。

　　甲溝炎患者經(jīng)治療后推薦高蛋白飲食，高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的，蛋黃是蛋白質(zhì)的好來(lái)源，燕麥片、核果、種子、谷物、豆制品都富含植物蛋白；多吃蔬菜水果。多吃含維生素B、C、D、E及含鐵的食物；禁飲酒或食辛辣、刺激食物，少食厚味食物。

　　化膿性甲溝炎多需手術(shù)治療，縱行切開(kāi)甲后皺襞，清除膿液。應(yīng)視感染范圍切除部分或全部指甲。用藥治療可參考以下幾點(diǎn)：1、全身治療：除去原因，對(duì)由理化性刺激引起者采取相應(yīng)防護(hù)措施。白色念珠菌引起者，內(nèi)服抗真菌藥；細(xì)菌引起者，可使用抗生素。2、局部治療：對(duì)急性甲溝炎，早期先用繃帶將患部與患肢托起，然后用純魚石脂涂患部。疼痛較劇烈時(shí)可用鹽酸普魯卡因行環(huán)形封閉。有濕疹樣改變時(shí)按濕疹處理。由嵌甲引起者可拔甲。3、慢性甲溝炎病程長(zhǎng)，可產(chǎn)生肉芽腫。