腫瘤是一種人體在多數(shù)重因素影響下使細胞失去了正常的控制而異常的克隆增生，腫瘤的發(fā)生主要有內(nèi)因和外因兩方面。透明細胞軟骨肉瘤的病因不明，肉眼所見腫瘤質(zhì)軟，為模糊的軟骨樣物質(zhì)，有時有骨樣物質(zhì)，可為顆粒狀，常為紅色或血色。

　　透明細胞軟骨肉瘤發(fā)生于脊柱、骶骨、肋骨或骨盆的病例可引起嚴重疼痛，可因為壓迫神經(jīng)而引起放射性疼痛。有些病例，腫瘤可突然迅速生長、侵入軟組織，產(chǎn)生劇烈疼痛。脊柱、骨盆軟骨肉瘤因病變深在，早期未形成軟組織包塊，臨床很難觸及，晚期可形成巨大的軟組織腫塊。偶爾有腫瘤經(jīng)骺端侵入關(guān)節(jié)腔引起關(guān)節(jié)癥狀，病理骨折少見。術(shù)后復(fù)發(fā)的軟骨肉瘤常表現(xiàn)出比原發(fā)腫瘤更強的侵襲性。

　　透明細胞軟骨肉瘤其發(fā)病年齡和性別與軟骨肉瘤相似，好發(fā)于股骨近端、肱骨近端、扁平骨和短骨的骨骺或骨凸。臨床上常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)積液和關(guān)節(jié)活動受限。

　　透明細胞軟骨肉瘤是一種少見的惡性軟骨瘤，呈低度惡性，是發(fā)生于成人的類型，預(yù)后比其它軟骨肉瘤好。軟骨肉瘤組織學(xué)上的惡生程度有時很難通過術(shù)前活檢明確，在手術(shù)過程中可采用冰凍快速切片檢查的方法確定診斷，特別是對發(fā)展快、破壞性和侵襲性強的病變更應(yīng)如此。對惡性程度低，要決定或多或少保留肢體的手術(shù)，更應(yīng)對病變進行組織學(xué)的準確定型分級，最好能推遲手術(shù)時間等待病理切片檢查結(jié)果。

　　透明細胞軟骨肉瘤的主要檢查是X線檢查。X線所見與發(fā)生于骨骺的軟骨母細胞瘤相似，表現(xiàn)為（至少在初期是這樣）有明顯的界限溶骨區(qū)。但是病變可于刮除術(shù)后復(fù)發(fā)，如不治療則表現(xiàn)為有相當?shù)那忠u性，腫瘤內(nèi)可見不透X線鈣化，腫瘤生長緩慢或非常緩慢。

　　透明細胞軟骨肉瘤患者飲食方面宜吃鈣質(zhì)豐富、含有硒元素豐富、氨基酸豐富的食物，忌吃酸性強、碳酸含量高、含有亞硝酸的食物。

　　透明細胞軟骨肉瘤非手術(shù)治療中放療通常認為無效，偶爾用作臨時的姑息治療，只能用于減輕疼痛。透明細胞軟骨肉瘤化療通常無效。手術(shù)治療主要有刮除植骨術(shù)、廣泛的大塊切除術(shù)、瘤段切除術(shù)和截肢術(shù)。

　　1、刮除植骨術(shù)

　　由于單純刮除病變的成功率很低，所以，不論在組織學(xué)方面腫瘤處于何級，均無采用此種手術(shù)方法的指征。只有處于軟骨瘤和I級中央型軟骨肉瘤之間的病例可行擴大的病灶內(nèi)切除術(shù)，并聯(lián)合使用局部輔助治療，如石碳酸、95％酒精、液態(tài)氦等進行瘤壁滅活，或應(yīng)用骨水泥填充。

　　2、廣泛的大塊切除術(shù)

　　對ⅠA或ⅠB期腫瘤，體積較小，有清晰的外科邊界，可行廣泛性大塊切除，切除應(yīng)包括瘤體周圍反應(yīng)區(qū)，必須進行廣泛、徹底的切除術(shù)，腫塊邊緣切除后復(fù)發(fā)的危險性極大，且復(fù)發(fā)會增加組織學(xué)上的惡性程度。腫瘤切除后可應(yīng)用自體骨或異體骨移植重建。

　　3、瘤段切除術(shù)

　　對ⅡA或ⅡB期腫瘤，應(yīng)行廣泛的瘤段切除術(shù)。骨缺損可采用自體骨或異體骨移植重建，近關(guān)節(jié)部位腫瘤切除后可采用異體半關(guān)節(jié)移植、人工假體置換等。橈骨遠端、肱骨近端腫瘤切除也可行吻合血管腓骨頭移植重建。

　　4、截肢術(shù)

　　對于軟組織腫塊特別巨大，特別是III級中央型軟骨肉瘤及所有“未分化”的軟骨肉瘤可考慮截肢。當軟骨肉瘤切除后，軟組織中出現(xiàn)復(fù)發(fā)時，腫瘤無明顯界限，一般不能經(jīng)整塊切除治療，須行截肢手術(shù)。