掌指關(guān)節(jié)脫位往往為過伸暴力造成。本病主要是由于間接力量導致手指扭傷、戳傷。手指極度背伸時發(fā)生，拇指、示指最多，而其中拇掌指關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位通常是由于受到過伸外力的作用造成拇指掌骨過度背伸，常導致近側(cè)掌板撕裂。拇掌指關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位也稱單純型背側(cè)脫位，即掌指骨表面之間，但大部分關(guān)節(jié)連接仍存在。根據(jù)程度，可分簡單、復雜兩種脫位類型。

　　因掌指關(guān)節(jié)脫位復位比較困難，可出現(xiàn)復位后畸形。對于一些閉合性損傷的患者，早期治療較容易，但若超過了最佳的治療時機，難免避免會造成關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，繼而并發(fā)功能障礙，甚至致殘。

　　掌指關(guān)節(jié)脫位較多發(fā)生在拇指、示指，脫位后指骨向背側(cè)移位，掌骨頭突向掌側(cè)，形成關(guān)節(jié)過伸位畸形。示指尚有尺偏及指間關(guān)節(jié)半屈曲畸形。表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、功能障礙。手指扭傷、手指強力背屈等可引起掌指關(guān)節(jié)脫位，多見于拇指和示指。脫位后指骨向背側(cè)移位，掌骨頭突向掌側(cè)，形成關(guān)節(jié)過伸位畸形。示指脫位后常偏向尺側(cè)，指間關(guān)節(jié)半屈曲。關(guān)節(jié)脫位手法復位往往失敗，此因拇指脫位時，掌骨頭穿破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，掌板嵌入兩關(guān)節(jié)面之間，有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌入其中，使復位困難。示指脫位時，掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌于兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間，造成復位困難。

　　掌指關(guān)節(jié)脫位主要是由于間接外力所造成，故對本病的預防最主要是要防止手指扭傷、戳傷等。對于已受傷的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，以便在早期得到及時的治療，以免造成更嚴重的損害?；颊哌€應(yīng)注意在醫(yī)生的指導下進行功能鍛煉，以使手部功能盡快恢復。

　　掌指關(guān)節(jié)脫位無相關(guān)實驗室檢查，對本病的檢查方法主要是X線檢查，由于各部位脫位的表現(xiàn)不盡相同，現(xiàn)以拇掌指關(guān)節(jié)為例說明其X線檢查的表現(xiàn)，拇掌指關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位X線表現(xiàn)如下：

　　1、拇指間關(guān)節(jié)呈曲屈位。

　　2、拇指近節(jié)指骨背伸。

　　掌骨頭呈圓形者生理狀態(tài)下可背伸50°，而掌骨頭扁平者則幾乎不能過伸，輕微的過伸即為異常。所以盡管拇指近節(jié)指骨背伸作為半脫位最根本的表現(xiàn)，其余征象都因其產(chǎn)生。但由于掌骨頭形態(tài)因人而異，掌指關(guān)節(jié)活動幅度變異較大，判斷背伸與否須慎重。拇掌指關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位本身X線表現(xiàn)就很輕微，所以判斷指骨過度背伸與否，掌骨頭的形態(tài)與具體背伸角度同樣具有重要參考價值。

　　3、拇掌指關(guān)節(jié)籽骨位置異常。

　　4、拇掌指關(guān)節(jié)間隙不均勻，關(guān)節(jié)間隙異常是由于拇指近節(jié)指骨過度背伸掌側(cè)軟組織嵌入引起。

　　掌指關(guān)節(jié)脫位患者注意飲食清淡，膳食平衡?；颊邞?yīng)增進營養(yǎng)，多食富含蛋白質(zhì)的食物，如魚類、雞蛋、豆制品等及適當增加鈣質(zhì)。多飲水，多食蔬菜、水果，如青菜、芹菜、香蕉等?；颊哌€應(yīng)注意忌食剌激性食物，如辣椒、芥末等。香煙、飲酒等嗜好應(yīng)戒除。

　　掌指關(guān)節(jié)手掌與背，其外體雖混一不分，而其骨在內(nèi)，乃各指之本節(jié)相連而成者也。脫位陷下須用手法托出，突出須用手捺入，均要略帶拽勢，不可強為。本病中醫(yī)內(nèi)服藥按骨折三期辨證用藥，后期外用中藥熏洗。