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髕股關(guān)節(jié)疼痛

  髕股關(guān)節(jié)疼痛是活動(dòng)量大的成年人和未成年人最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。疼痛常位于髕骨前內(nèi)側(cè),前外側(cè)或后方。通常出現(xiàn)于下坡運(yùn)動(dòng)時(shí),以后即使不跑步也會(huì)有疼痛(特別是下樓梯)。髕股關(guān)節(jié)由髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面組成,其穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括縱向的股四頭肌腱、髕韌帶和側(cè)方的股內(nèi)外斜肌、內(nèi)外側(cè)支持帶、髂脛束;髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面在屈膝20度時(shí)開(kāi)始接觸,隨著屈膝角度增大,髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面接觸面積也增加,髕股關(guān)節(jié)間的壓力在屈膝60度—90度時(shí)達(dá)到最高,屈膝超過(guò)90度時(shí),股四頭肌肌腱接觸股骨,使得髕股關(guān)節(jié)壓力減輕。

  可以引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的原因有:先天性高髕骨癥,髕骨軟骨纖維化,腘繩肌緊張,跟腱緊張,股外側(cè)肌,髕肌束和外側(cè)支持韌帶的緊張,股內(nèi)側(cè)肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)>15°。當(dāng)小腿內(nèi)旋時(shí),股內(nèi)側(cè)肌向內(nèi)牽拉髕骨,而其余三股肌肉則向外牽拉。其中最常見(jiàn)的原因是過(guò)度內(nèi)旋后,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。


目錄
1.髕股關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)病原因有哪些 2.髕股關(guān)節(jié)疼痛容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.髕股關(guān)節(jié)疼痛有哪些典型癥狀 4.髕股關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何預(yù)防 5.髕股關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.髕股關(guān)節(jié)疼痛病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療髕股關(guān)節(jié)疼痛的常規(guī)方法

1髕股關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)病原因有哪些

髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征是活動(dòng)量大的成年人和未成年人最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。疼痛常位于髕骨前內(nèi)側(cè),前外側(cè)或后方。通常出現(xiàn)于下坡運(yùn)動(dòng)時(shí),以后即使不跑步也會(huì)有疼痛(特別是下樓梯)。髕股關(guān)節(jié)由髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面組成,其穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括縱向的股四頭肌腱、髕韌帶和側(cè)方的股內(nèi)外斜肌、內(nèi)外側(cè)支持帶、髂脛束;髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面在屈膝20度時(shí)開(kāi)始接觸,隨著屈膝角度增大,髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面接觸面積也增加,髕股關(guān)節(jié)間的壓力在屈膝60度—90度時(shí)達(dá)到最高,屈膝超過(guò)90度時(shí),股四頭肌肌腱接觸股骨,使得髕股關(guān)節(jié)壓力減輕。

  可以引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的原因有:先天性高髕骨癥、髕骨軟骨纖維化(當(dāng)患者取膝關(guān)節(jié)屈曲成90°坐位時(shí),若髕骨朝上,則通常存在先天性高髕骨癥),腘繩肌緊張,跟腱緊張股外側(cè)肌,髕肌束和外側(cè)支持韌帶的緊張,股內(nèi)側(cè)肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)大于15°,當(dāng)小腿內(nèi)旋時(shí)股內(nèi)側(cè)肌向內(nèi)牽拉髕骨,而其余三股肌肉則向外牽拉。其中最常見(jiàn)的原因是過(guò)度內(nèi)旋后髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。髕股關(guān)節(jié)產(chǎn)生的疼痛,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與髕骨表面過(guò)度負(fù)荷及外側(cè)韌帶張力過(guò)高所致。

  髕骨下表面的疼痛是引起該病的最普通的原因。該病源于髕股關(guān)節(jié)撞擊或者是長(zhǎng)久的骨表面摩擦,常常引起髕骨軟骨的軟化,髕骨疼痛綜合癥或者“跑步者膝”,通常發(fā)生在女性,和不適當(dāng)?shù)亍吧疃住庇?xùn)練者。


2髕股關(guān)節(jié)疼痛容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

髕股關(guān)節(jié)疼痛最常見(jiàn)的原因是過(guò)度內(nèi)旋后,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁導(dǎo)致。通常合并有先天性高髕骨癥等癥,一般無(wú)其他嚴(yán)重并發(fā)癥??梢砸鹁植磕[脹、局部疼痛,特別是下坡時(shí)疼痛加劇,導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)功能障礙。

3髕股關(guān)節(jié)疼痛有哪些典型癥狀

疼痛常位于髕骨前內(nèi)側(cè),前外側(cè)或后方。通常出現(xiàn)于下坡運(yùn)動(dòng)時(shí),以后即使不跑步也會(huì)有疼痛(特別是下樓梯)。髕股關(guān)節(jié)由髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面組成,其穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括縱向的股四頭肌腱、髕韌帶和側(cè)方的股內(nèi)外斜肌、內(nèi)外側(cè)支持帶、髂脛束;髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面在屈膝20度時(shí)開(kāi)始接觸,隨著屈膝角度增大,髕骨與股骨滑車(chē)關(guān)節(jié)面接觸面積也增加,髕股關(guān)節(jié)間的壓力在屈膝60度—90度時(shí)達(dá)到最高,屈膝超過(guò)90度時(shí),股四頭肌肌腱接觸股骨,使得髕股關(guān)節(jié)壓力減輕。

  臨床表現(xiàn):

 ?、偬弁窗l(fā)生于膝關(guān)節(jié)內(nèi),髕骨周?chē)蛘唧x骨下面。

 ?、谇セ蛏煜サ臅r(shí)候發(fā)生髕骨下疼痛。

 ?、蹓和囱刂x骨內(nèi)側(cè)邊緣。

 ?、芸纱嬖谀[脹。

 ?、菖郎交蛘呱舷聵翘輹?huì)使疾病加重。


4髕股關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何預(yù)防

髕股關(guān)節(jié)疼痛是活動(dòng)量大的成年人和未成年人最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的原因有:先天性高髕骨癥,髕骨軟骨纖維化,腘繩肌緊張,跟腱緊張,股外側(cè)肌,髕肌束和外側(cè)支持韌帶的緊張,股內(nèi)側(cè)肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)大于15°。那么髕股關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢?預(yù)防髕股關(guān)節(jié)疼痛日常應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

  1、 避免膝關(guān)節(jié)受傷

  2、 避免異常的應(yīng)力作用于膝關(guān)節(jié)

  3、 注意膝關(guān)節(jié)的保曖,避免著涼

  4、 平時(shí)注意鍛煉,增強(qiáng)股四頭肌的力量

  5、 若發(fā)現(xiàn)伸膝裝置力線異常,應(yīng)及時(shí)手術(shù)矯正。


5髕股關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些化驗(yàn)檢查

髕股關(guān)節(jié)疼痛常位于髕骨前內(nèi)側(cè),前外側(cè)或后方。通常出現(xiàn)于下坡運(yùn)動(dòng)時(shí),以后即使不跑步也會(huì)有疼痛(特別是下樓梯)。

  可以引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的原因有:先天性高髕骨癥,髕骨軟骨纖維化,腘繩肌緊張,跟腱緊張,股外側(cè)肌,髕肌束和外側(cè)支持韌帶的緊張,股內(nèi)側(cè)肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)>15°,當(dāng)小腿內(nèi)旋時(shí),股內(nèi)側(cè)肌向內(nèi)牽拉髕骨,而其余三股肌肉則向外牽拉,其中最常見(jiàn)的原因是過(guò)度內(nèi)旋后,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。那么,髕股關(guān)節(jié)疼痛的檢查項(xiàng)目有哪些?

  1、骨關(guān)節(jié)及軟組織CT檢查

  骨關(guān)節(jié)及軟組織的CT檢查是通過(guò)CT對(duì)骨關(guān)節(jié)及軟組織進(jìn)行檢查的一種方法。

  2、四肢的骨和關(guān)節(jié)平片檢查

  四肢的骨和關(guān)節(jié)平片是對(duì)四肢及相關(guān)關(guān)節(jié)進(jìn)行拍片,用于確認(rèn)骨折后骨狀況。

  3、關(guān)節(jié)檢查

  關(guān)節(jié)檢查是對(duì)全身的骨關(guān)節(jié)進(jìn)行整體的檢查,用于診斷各種關(guān)節(jié)疾病。


6髕股關(guān)節(jié)疼痛病人的飲食宜忌

髕股關(guān)節(jié)疼痛是臨床常見(jiàn)疾病,是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因之一,其發(fā)病機(jī)制與髕骨周?chē)×Σ痪?,?dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)髕骨運(yùn)行軌跡不良有關(guān)。髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力增大、勞損和外傷,股四頭肌彈性減退,髕骨活動(dòng)度受限,髕骨外側(cè)支持帶攣縮等均是重要的病因?;颊叽蠖嘀髟V髕后或髕周疼痛,膝關(guān)節(jié)屈曲和跑步時(shí)顯著。查體見(jiàn)髕骨活動(dòng)受限或活動(dòng)度過(guò)大,以及髕骨周?chē)Y(jié)構(gòu)的病理體征。影像學(xué)檢查對(duì)診斷和治療有重要指導(dǎo)意義。治療可采用口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、理療及支具等保守方法,保守治療無(wú)效的患者可采用外科治療。

  在及時(shí)進(jìn)行合理治療的同時(shí),髕股關(guān)節(jié)疼痛患者也應(yīng)注意飲食的調(diào)養(yǎng),合理的飲食調(diào)養(yǎng)有助于損傷的早日修復(fù)。

  首先,要增加蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)對(duì)身體組織的復(fù)原大有好處。建議每天多攝入10克蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)可以分別由200毫升低脂酸奶,300毫升脫脂牛奶,30克瘦肉、家禽肉或魚(yú),60克豆類或40克低脂奶酪提供。

  其次,在損傷恢復(fù)期間還要注意補(bǔ)充維生素c和鋅。維生素c和鋅也有助于身體修復(fù)。柑橘類水果、菜花、青椒、西紅柿、土豆和草莓等富含維生素c。富含鋅的食物有牡蠣、螃蟹、烏雞、酸奶、牛奶、杏仁、花生、腰果和鷹嘴豆等。

  再有,在損傷恢復(fù)期間還可以試試姜黃粉和芥末。越來(lái)越多的科學(xué)證據(jù)表明,姜黃同萬(wàn)絡(luò)和希樂(lè)葆這兩種藥有同樣的止痛功效,而沒(méi)有任何副作用。所以,營(yíng)養(yǎng)專家建議在沙拉、湯、蔬菜或肉禽中撒一點(diǎn)姜黃粉。吃點(diǎn)芥末也行,因?yàn)榻婺┲幸埠猩倭拷S粉。

  另外,在損傷恢復(fù)期間可以考慮吃全麥面包、意大利面食和米飯,并配上大量的蔬菜。專家說(shuō),這些東西富含粗纖維,能產(chǎn)生飽腹感,但是熱量不高。所以,能讓人的嘴忙個(gè)不停,卻無(wú)長(zhǎng)胖之憂。


7西醫(yī)治療髕股關(guān)節(jié)疼痛的常規(guī)方法

髕股關(guān)節(jié)疼痛是活動(dòng)量大的成年人和未成年人最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。可以引起髕股關(guān)節(jié)疼痛的原因有:先天性高髕骨癥,髕骨軟骨纖維化,腘繩肌緊張,跟腱緊張,股外側(cè)肌,髕肌束和外側(cè)支持韌帶的緊張,股內(nèi)側(cè)肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)大于15°,當(dāng)小腿內(nèi)旋時(shí),股內(nèi)側(cè)肌向內(nèi)牽拉髕骨,而其余三股肌肉則向外牽拉,其中最常見(jiàn)的原因是過(guò)度內(nèi)旋后,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。

  本病在治療上主要是物理治療,除了熱療、電療之外,還需要運(yùn)動(dòng)治療。通??山?jīng)由訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)部位的肌肉群力量,而達(dá)到治療效果,不過(guò),近年來(lái)發(fā)現(xiàn),髖關(guān)節(jié)附近的肌肉群也需要訓(xùn)練,一般只要訓(xùn)練 2周就可看到初步的療效,至于完整的療程要 6至 8周,每周訓(xùn)練 3次, 1次 30至 40分鐘。


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