前十字韌帶，又稱前交叉韌帶，位于膝關節(jié)內(nèi)，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過度移位。解剖和生物力學特點決定了前交叉韌帶在人群分布、損傷機制及合并損傷等方面，顯現(xiàn)出與其他膝關節(jié)損傷不同的疾病特征。
前十字韌帶損傷
- 目錄
- 1.前十字韌帶損傷的發(fā)病原因有哪些 2.前十字韌帶損傷容易導致什么并發(fā)癥 3.前十字韌帶損傷有哪些典型癥狀 4.前十字韌帶損傷應該如何預防 5.前十字韌帶損傷需要做哪些化驗檢查 6.前十字韌帶損傷病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療前十字韌帶損傷的常規(guī)方法
1前十字韌帶損傷的發(fā)病原因有哪些
前十字韌帶斷裂的主要原因是運動損傷，約占70％以上。當膝關節(jié)強力過伸或強力外展時，可致前十字韌帶損傷?；疾∪藬?shù)最多的項目是籃球和足球，此外在從事柔道、摔跤和田徑的專業(yè)運動員中，和在愛好滑雪、羽毛球、排球運動的普通人中，前十字韌帶斷裂比較多見。非運動損傷，包括交通傷、生活意外傷，約占27％。
2前十字韌帶損傷容易導致什么并發(fā)癥
前十字韌帶斷裂后沒有及時治療或反復扭傷，容易引發(fā)膝關節(jié)繼發(fā)性損害。
1、膝關節(jié)內(nèi)、外側半月板損傷
半月板是膝關節(jié)內(nèi)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨與股骨形成的關節(jié)面之間，增加了股骨髁和脛骨平臺的接觸面積，從而增加了膝關節(jié)穩(wěn)定性。前交叉韌帶斷裂后，由于膝關節(jié)存在前向不穩(wěn)，特別是反復扭傷，使半月板產(chǎn)生矛盾運動，進而導致半月板的繼發(fā)性損傷。
2、膝關節(jié)軟骨損傷
長期不穩(wěn)和反復扭傷，導致膝關節(jié)內(nèi)髕股關節(jié)軟骨發(fā)生退行性改變。
3、骨贅形成和慢性滑膜炎
3前十字韌帶損傷有哪些典型癥狀
強力外傷時部分患者自覺有膝關節(jié)內(nèi)撕裂聲，隨即膝關節(jié)軟弱無力，關節(jié)劇烈疼痛，迅速腫脹，關節(jié)內(nèi)積血。關節(jié)周圍有皮下瘀斑者常表現(xiàn)為關節(jié)囊損傷，關節(jié)功能障礙。陳舊性損傷患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮，運動能力下降。
4前十字韌帶損傷應該如何預防
本病的預防應注意對關節(jié)的保護，不要穿高跟鞋，可佩戴護膝保護關節(jié)。此外，應注意不要使踝部韌帶過度疲勞，上下樓梯、爬山時尤其要注意。
5前十字韌帶損傷需要做哪些化驗檢查
前十字韌帶損傷的檢查方法主要有以下幾種：
1、Lachman試驗?；颊咂脚P，屈膝15°～20°，雙足置于床上。檢查者一手抓住患者的股骨下端，一手抓住脛骨上端做方向相反的前后推動。如有超過健側的向前移動，即為陽性。
2、膝關節(jié)X線檢查。X線檢查顯示脛骨髁間隆凸撕裂骨折。內(nèi)、外翻應力檢查時，可見一側關節(jié)間隙加寬。
3、膝關節(jié)MRI檢查。
4、膝關節(jié)鏡檢查。
6前十字韌帶損傷病人的飲食宜忌
本病患者在飲食方面應選擇清淡的食物，如各種燉湯。辛辣刺激性食物以及腥發(fā)的食物，會加重關節(jié)充血、腫脹，應避免食用?；颊呷粘？梢远喑贼~肉、雞肉、鴨肉等高蛋白食物，同時多吃含有維生素C豐富的食物，能夠促進損傷的愈合。
7西醫(yī)治療前十字韌帶損傷的常規(guī)方法
急性期手術修復會加重創(chuàng)傷，影響術后關節(jié)功能，所以早期可先行保守治療。
一、非手術治療
單純前十字韌帶斷裂或不全斷裂，可先用石膏固定患膝于屈曲30°位。治療時應注意在石膏成型前將患側脛骨上端向后推，固定4～6周。石膏固定3天后開始股四頭肌訓練。
二、手術治療
1、脛骨、股骨止點撕脫骨折者，閉合不能復位，應早期手術復位。
2、有內(nèi)側半月板破裂伴膝關節(jié)交鎖不能自解者，應手術探查。
