一般來說，受涼、潮濕、勞累、精神創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良、外傷等，常為類風(fēng)濕的誘發(fā)因素。

　　1、環(huán)境因素：

　　一般來說，受涼、潮濕、勞累、精神創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良、外傷等，常為類風(fēng)濕的誘發(fā)因素。有醫(yī)院曾對(duì)100例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以寒冷潮濕誘發(fā)者占絕大多數(shù)。

　　2、身體虛弱正氣不足：

　　對(duì)于中醫(yī)而言，專家認(rèn)為類風(fēng)濕的發(fā)病主要原因是，體素體虛弱正氣不足，復(fù)感風(fēng)寒濕諸邪使氣血失運(yùn)經(jīng)絡(luò)痹阻而致。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬自身免疫性結(jié)締組織病，血清中可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子。

　　3、內(nèi)分泌因素：

　　因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于女性，懷孕期間關(guān)節(jié)炎癥狀常減輕，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素能抑制類風(fēng)濕等，認(rèn)為內(nèi)分泌因素和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎似有一定關(guān)系。

　　4、感染：

　　原(細(xì)菌、病毒、支原體等)侵入關(guān)節(jié)腔，以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結(jié)中的漿細(xì)胞，可以產(chǎn)生特異性免疫球蛋白G抗體?？乖贵w復(fù)合物形成后，抗體即轉(zhuǎn)變?yōu)楫愺w，再刺激漿細(xì)胞，就會(huì)產(chǎn)生新的抗體，這就是類風(fēng)濕因子。

　　類風(fēng)濕易導(dǎo)致什么并發(fā)癥：

　　1、惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。惡性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎指動(dòng)脈炎可引起梗死性病變、雷諾現(xiàn)象，進(jìn)一步發(fā)展可引起指尖壞死、脫落。病況嚴(yán)重者可察覺與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎難以區(qū)分的全身壞死性動(dòng)脈炎，這是類風(fēng)濕傷害中常常疾病。

　　2、侵犯心臟及腎臟。類風(fēng)濕傷害可侵犯心臟可導(dǎo)致心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的因?yàn)轭愶L(fēng)濕結(jié)節(jié)引起心臟傳導(dǎo)障礙(特別是束支傳導(dǎo)阻滯)。病況嚴(yán)重者嗜酸粒細(xì)胞升高。一些病人可合并腎臟損害，多數(shù)發(fā)覺藥物性消化道黏膜病變。脊髓病變多繼發(fā)于頸椎滑膜關(guān)節(jié)病，偶爾可繼發(fā)于神經(jīng)炎性肌萎縮。類風(fēng)濕性胸腔滲出液可并發(fā)胸膜炎。若病變發(fā)展，結(jié)節(jié)可融合成空洞，偶爾可引發(fā)氣胸或慢性支氣管胸膜瘺。

　　類風(fēng)濕有哪些典型癥狀：

　　1.多數(shù)患者起病隱匿、遲緩在關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前，先有疲乏無力，食欲減退，肌肉酸痛，手足麻木，不明原因低熱等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、腫脹、局部溫度升高等局部癥狀。同時(shí)伴有不規(guī)則發(fā)熱，體重減輕、脈搏增快、貧血等全身癥狀。

　　2.多關(guān)節(jié)受累開始時(shí)可能一、二個(gè)關(guān)節(jié)受累，往往是呈游走性的。以后發(fā)展為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)的受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始，以近節(jié)指間關(guān)節(jié)最常發(fā)病，呈梭狀腫大，依次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髓關(guān)節(jié)。晨僵(即晨間的關(guān)節(jié)強(qiáng)直)是本病的又一重要癥狀。

　　3.發(fā)病緩慢而漸進(jìn)病變發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)，病程可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，最后關(guān)節(jié)活動(dòng)極度受限，甚至發(fā)生畸形。

　　膝、肘、手指、腕部都固定在屈位，手指常在掌指關(guān)節(jié)處向外側(cè)半脫位，形成特征性的尺側(cè)偏傾畸形。此時(shí)患者對(duì)日常生活的活動(dòng)，如穿衣、進(jìn)餐、翻身等都需人協(xié)助。關(guān)節(jié)受累較多的患者更是終日不離床褥，因不能動(dòng)彈而極度痛苦。

　　什么措施可預(yù)防類風(fēng)濕：

　　1.試試熱蠟：可有效緩解炎癥

　　熱蠟足浴或熱蠟手浴可有效緩解炎癥。其效果比濕熱墊更好。

　　2.拄根拐杖：可使下身壓力減輕20％以上

　　很多人認(rèn)為，拐杖是殘疾的標(biāo)志，但是如果拐杖有助減輕關(guān)節(jié)疼痛，又何樂而不為呢?研究發(fā)現(xiàn)，拐杖可以使腿部、胯部和腳踝壓力減輕20％以上。

　　3.減輕體重：類風(fēng)濕患者應(yīng)該減肥

　　體重超標(biāo)會(huì)給承受體重膝關(guān)、背部關(guān)節(jié)及髖骨帶來額外的壓力。多項(xiàng)研究表明，脂肪組織會(huì)產(chǎn)生一些導(dǎo)致炎癥的化學(xué)物質(zhì)，肥胖類風(fēng)濕患者應(yīng)該減肥

　　4.保護(hù)關(guān)節(jié)：捧書用手掌，而非手指

　　即使是在做一些不起眼的小事的時(shí)候，也應(yīng)該注意關(guān)節(jié)受力。比如，重物提不動(dòng)時(shí)，不妨拖著走;開門時(shí)用肩膀推，避免用手猛推;捧書用手掌，而非手指，等等。

　　5.積極鍛煉：每周三次，每次30分鐘

　　散步、騎自行車、游泳、輕啞鈴舉重等，每周三次，每次30分鐘。雷琳格博士建議：避免高強(qiáng)度舉重，鍛煉應(yīng)該從短時(shí)開始，時(shí)長及強(qiáng)度都應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。有炎癥時(shí)，切勿鍛煉;感覺疼痛，停止鍛煉;鍛煉過程，多換體位。

　　6.拉伸關(guān)節(jié)：以不導(dǎo)致疼痛為宜

　　如果不疼痛，每天應(yīng)該拉伸全身所有關(guān)節(jié)，拉伸強(qiáng)度以不導(dǎo)致疼痛為宜。類風(fēng)濕患者早晨會(huì)感覺關(guān)節(jié)更僵硬，最好先洗個(gè)淋浴，暖暖關(guān)節(jié)，然后再做拉伸運(yùn)動(dòng)。

　　類風(fēng)濕需要做哪些化驗(yàn)檢查：

　　(l)一般都有貧血，多數(shù)患者紅細(xì)胞沉降率均增高，可為疾病活動(dòng)的指標(biāo)。

　　(2)類風(fēng)濕因子(即類風(fēng)濕乳膠試驗(yàn))陽性。

　　(3)X線表現(xiàn)：早期僅有軟組織腫脹;以后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣被侵蝕及骨質(zhì)內(nèi)小囊狀破壞;最后關(guān)節(jié)間隙消失，可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形和骨性強(qiáng)直。

　　類風(fēng)濕病人的飲食宜忌

　　1、合理膳食。要注意過食高蛋白、高維生素、中脂肪、中熱能、低糖、低鹽，少量多餐、少刺激性食物。烹調(diào)食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖類、蛋白和脂肪的比例以3：2：1為合適。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄欖油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、動(dòng)物油比例2：1為宜。飲食熱能分配以早餐30％、午餐40％、下午餐10％、晚餐20％為合適。水果應(yīng)根據(jù)個(gè)人飲食習(xí)慣和病情決定。

　　2、以素食為主，飯后宜食用水果100克左右。蔬菜選用綠葉菜、西紅柿、蘿卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黃瓜、豆芽、土豆、紫菜、海帶、黑木耳、洋蔥等。動(dòng)物肉類選用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、魚肉等。適量多食動(dòng)物血、蛋、魚、蝦等。

　　3、膳食營養(yǎng)要全面，不要忌口和偏食，一些食物應(yīng)限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高動(dòng)作脂肪和高膽固醇食物，少食用甜食，少飲酒和咖啡、茶等飲料。

　　西醫(yī)治療類風(fēng)濕的常規(guī)方法：

　　(一)一般療法發(fā)熱關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀者應(yīng)臥床休息，至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)，以免過久的臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用，甚至促進(jìn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。飲食中蛋白質(zhì)和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下，盡早摘除。

　　(二)藥物治療1.非甾體類抗炎藥用于初發(fā)或輕癥病例，其作用機(jī)理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達(dá)到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內(nèi)代謝途徑不同，彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應(yīng)用，并應(yīng)注意個(gè)體化。

　?、潘畻钏嶂苿耗芸癸L(fēng)濕，抗炎，解熱，止痛。如療效不理想，可酌量增加劑量，才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用，亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

　?、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用?；颊呷绮荒苣褪馨⑺蛊チ挚蓳Q用本藥，每天2～3次，易產(chǎn)生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。

　?、潜嵫苌铮菏且活惪梢源姘⑺蛊チ值乃幬?，包括布洛芬，萘普生和芬布芬作用與阿斯匹林相類似，療效相仿，消化道副作用小。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂如易激惹等。

　?、葴缢犷愃幬铮簽猷彴被剿嵫苌铮渥饔门c阿斯匹林相仿。副作用有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹，腎功能損害，頭痛等。