1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查多次發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞，陰道鏡檢查無(wú)異常，宮頸活檢或分段診刮頸管陰性者，應(yīng)作宮頸錐切進(jìn)一步確診。

2、宮頸活檢已確診是宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)病變(HSIL,包括CINII-III,宮頸原位癌)，宮頸原位腺癌，顯微鏡下發(fā)現(xiàn)有宮頸癌微小浸潤(rùn)(宮頸癌Ia1)，為了確定手術(shù)范圍，可以先作宮頸錐切，切下宮頸組織作進(jìn)一步的病理檢查，明確病變程度，指導(dǎo)手術(shù)范圍的選擇。

3、懷疑宮頸腺癌，但宮頸活檢或刮頸管陰性者。

4、慢性宮頸炎患者宮頸肥大、增生、外翻者，經(jīng)保守治療效果不佳者，可作小范圍宮頸錐切術(shù)治療。

1、手術(shù)后出血。手術(shù)后即時(shí)出血都是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)止血不善。手術(shù)后繼發(fā)性出血往往發(fā)生于手術(shù)后5～12天，多見(jiàn)于深部切除病變以及合并感染者?？筛鶕?jù)出血的多寡采用紗布?jí)浩?、冷凍、電燒、重新縫合，偶爾需切除子宮。

2、子宮穿孔或子宮頸穿孔，雖極為少見(jiàn)，但一發(fā)生可能要將子宮切除。

3、手術(shù)后盆腔感染，需用抗生素治療。

4、子宮頸狹窄。約有1～5％的發(fā)生率，文獻(xiàn)報(bào)道，宮頸粘連的發(fā)生率與患者年齡超過(guò)50歲及錐切深度超過(guò)2cm有關(guān)，患者可出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)潴留、以致閉經(jīng)或月經(jīng)期出現(xiàn)棕色或黑色陰道點(diǎn)滴出血。宮頸粘連的患者可采用子宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸。

1、最好選在月經(jīng)干凈后至距下次月經(jīng)來(lái)之前一周這個(gè)期間的任何一天進(jìn)行手術(shù)。

2、術(shù)前應(yīng)化驗(yàn)血常規(guī)及出凝血時(shí)間，也要化驗(yàn)肝腎功能，梅毒，HIV，乙肝二對(duì)半，丙肝，同時(shí)需要做心電圖檢查。

3、術(shù)前檢查白帶常規(guī)如滴蟲霉菌和膿細(xì)胞排除陰道炎方可施行手術(shù)。注意外陰清潔以免發(fā)生術(shù)后感染。

4、手術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)避免性生活，以免出血和傷口感染。

5、術(shù)后如有陰道出血超過(guò)月經(jīng)量需立即去當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院去止血，多量陰道流血會(huì)有生命危險(xiǎn)。

術(shù)后三個(gè)月來(lái)復(fù)查HPV、防癌涂片和陰道鏡檢查。只要各項(xiàng)檢查正常則半年后再檢查一次。每半年一次共六次。若仍正常則可以一年復(fù)查一次。共檢查8年。沒(méi)問(wèn)題則可放心了。前兩年沒(méi)有復(fù)發(fā)最重要。注意對(duì)患處的保護(hù)，一個(gè)月內(nèi)禁性生活，或者更長(zhǎng)時(shí)間。

1、宮頸錐形切除術(shù)是婦產(chǎn)科切除子宮頸的一種手術(shù)，也就是由外向內(nèi)呈圓錐形的形狀，切下一部分宮頸組織。它一方面是為了作病理檢查，確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。

2、宮頸錐切是目前非常常用的處理宮頸癌前病變的手術(shù)，一般來(lái)講只有病變發(fā)展到了CINIII時(shí)才需要這種手術(shù)。宮頸錐切的手術(shù)有兩個(gè)目的，其一是診斷，即通過(guò)錐切明確了疾病的真正范圍，明確了患者究竟是CINIII還是更嚴(yán)重的宮頸原位癌、宮頸早期浸潤(rùn)癌、宮頸浸潤(rùn)癌;其二是對(duì)于CINIII的較為適當(dāng)?shù)闹委?，?yīng)該說(shuō)是恰如其分的治療方式。

3、宮頸錐切是一個(gè)非常重要的手術(shù)，只有進(jìn)行了宮頸錐切，才能給予患者恰到好處的手術(shù)，最大限度地減少患者的創(chuàng)傷，也防止了患者承受不必要的痛苦。

飲食宜清淡、多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息、注意各關(guān)鍵時(shí)期的衛(wèi)生保健、正常合理均衡即可，不食生冷膩硬辛辣食品、術(shù)后的點(diǎn)滴是必須的，這是消炎，兩個(gè)月內(nèi)不可以同房，注意私處衛(wèi)生，這些都是很重要的，術(shù)后復(fù)查就是去醫(yī)院用陰道鏡查一下宮頸，看看手術(shù)是否做好了這也是必須的。

1、手術(shù)步驟：

(1)定位同冷刀錐切。

(2)將電切環(huán)全部推出，切割前唇時(shí)以窺陰器為支點(diǎn)，切割后唇時(shí)常無(wú)確切支點(diǎn)。切割通常自6點(diǎn)開始，順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行，先啟動(dòng)踏腳，并在手中感覺(jué)到有切割作用時(shí)，再移動(dòng)切割的手柄或彈簧，順勢(shì)將組織按需要切除的深度切下，電切環(huán)移動(dòng)入鏡鞘內(nèi)，再放開踏腳，將組織完全切割下來(lái)。由內(nèi)向外弧形切割，速度不應(yīng)過(guò)快，否則引起出血。切割后宮頸呈“淺壇狀”或“蘑菇頭狀”。對(duì)CIN患者，陰道鏡指導(dǎo)的高危部位應(yīng)分開送病檢。一般切割范圍超過(guò)正常組織1mm，切割理想深度7mm。對(duì)于宮頸管息肉或息肉樣增生，可在宮腔鏡直視下切割，完整切除基底部。對(duì)于CINⅡ、Ⅲ，病變徑≥2.5cm的患者應(yīng)用冷刀錐切。

2、適應(yīng)證：

(1)宮頸糜爛，肥大，息肉，宮頸管息肉及息肉狀增生。