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輸卵管畸形

  輸卵管是由兩個副中腎管上端各自分離的一段發(fā)育而成,因而,其較子宮、宮頸及陰道發(fā)生畸形的機(jī)率小得多。盡管如此,輸卵管畸形在臨床上偶爾也能見到,而且一旦出現(xiàn)某些并發(fā)癥即刻展示兇險(xiǎn),如異位妊娠,若不及時診斷處理可導(dǎo)致死亡。輸卵管畸形雖然少見,但種類不少。輸卵管畸形可分為發(fā)育障礙導(dǎo)致的畸形(缺如或發(fā)育不全)和重復(fù)畸形(副輸卵管等)兩大類。輸卵管的畸形只能從組織發(fā)生學(xué)上得到部分解釋。

目錄
1.輸卵管畸形的發(fā)病原因有哪些 2.輸卵管畸形容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.輸卵管畸形有哪些典型癥狀 4.輸卵管畸形應(yīng)該如何預(yù)防 5.輸卵管畸形需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.輸卵管畸形病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療輸卵管畸形的常規(guī)方法

1輸卵管畸形的發(fā)病原因有哪些

  1、部分缺失:輸卵管其中的一段組織出現(xiàn)了缺如,這樣懷孕的幾率就會很小,同時還會有子宮畸形的存在。

  2、單側(cè)輸卵管缺如:和同側(cè)子宮缺如一同出現(xiàn)。

  3、輸卵管憩室:輸卵管憩室多出現(xiàn)在輸卵管的壺腹部,引發(fā)原因還不是很清楚。孕卵易在此種植,出現(xiàn)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)或破裂。

  4、輸卵管畸形:就是發(fā)育不全和或是閉瑣。這種情況能引起不孕和宮外孕,在治療中會比較麻煩。

  5、副輸卵管:這是輸卵管發(fā)育不正常中常見的。就是正常輸卵管旁邊還有一個小的,有的還會和主輸卵管管腔連接。

  6、雙側(cè)輸卵管缺如:一般會和子宮缺如一起出現(xiàn),是一種子宮畸形并發(fā)癥。

2輸卵管畸形容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

  1、像輸卵管發(fā)育不全、閉瑣畸形、先天性閉合或傘部完全與一纖維性條索連接,并向子宮伸展。這種畸形常引發(fā)不孕或?qū)m外孕,且很難通過手術(shù)來進(jìn)行修復(fù)或者重建。

  2、輸卵管中部節(jié)段狀缺失如同輸卵管絕育手術(shù)的情形,缺失段組織鏡下呈現(xiàn)纖維肌性。若并存子宮畸形,那么妊娠率更要大大減少了,且這些輸卵管成形手術(shù),術(shù)后容易出現(xiàn)宮外孕

  3、輸卵管縮短、卷曲或呈囊袋狀這類畸形多發(fā)于母親孕期有服用一些制劑的病史者。

3輸卵管畸形有哪些典型癥狀

  女性輸卵管畸形的癥狀表現(xiàn)是什么:

  1、輸卵管缺如:輸卵管缺如的原因不大明確,譬如是單側(cè)輸卵管缺如,該側(cè)的整個副中腎管全未發(fā)育,因此同側(cè)的子宮、子宮頸無法形成,主要表現(xiàn)為由對側(cè)副中腎管發(fā)育產(chǎn)生的單角子宮和輸卵管。

  2、輸卵管發(fā)育不全:輸卵管發(fā)育不全的癥狀表現(xiàn)是實(shí)管的輸卵管、索狀的輸卵管以及發(fā)育欠佳的輸卵管,這都是輸卵管發(fā)育初期受到程度不等的抑制或妨礙使其無法完全發(fā)育的情況。

  3、輸卵管憩室:輸卵管憩室多出現(xiàn)在輸卵管的壺腹部,引發(fā)原因還不是很清楚。孕卵易在此種植,出現(xiàn)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)或破裂。

  4、輸卵管畸形患者會出現(xiàn)單側(cè)輸卵管缺如的癥狀,一般會和同側(cè)子宮缺如一起出現(xiàn)。

  5、女性患者還會出現(xiàn)雙側(cè)輸卵管缺如的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象會伴隨著子宮缺如一起發(fā)生,屬于一種子宮畸形并發(fā)癥。

  6、輸卵管畸形還會出現(xiàn)副輸卵管的現(xiàn)象,是輸卵管發(fā)育不正常的癥狀,非常的常見,主要就是正常的輸卵管旁還有一個小的輸卵管。

  7、輸卵管畸形還會引起輸卵管發(fā)育不全或者是閉鎖,一旦發(fā)生這類現(xiàn)象的話,會導(dǎo)致女性不孕和宮外孕。

  8、女性患者還會出現(xiàn)輸卵管中的一段缺如的現(xiàn)象,大大減小了懷孕的幾率。

4輸卵管畸形應(yīng)該如何預(yù)防

  1、女性在過性生活時,應(yīng)注意自己及性伙伴的個人衛(wèi)生。行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的順利入侵。女性當(dāng)陰道有出血癥狀時,應(yīng)自我克制禁止性生活。

  2、女性應(yīng)注意自己的外陰衛(wèi)生及個人清潔衛(wèi)生;注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內(nèi)的感染。

  3、廣大婦女應(yīng)注意自身的營養(yǎng)保健,加強(qiáng)月經(jīng)期、人工流產(chǎn)后、分娩后的營養(yǎng);增強(qiáng)自身體質(zhì),增加抵抗力、免疫力,減少患病的機(jī)會。

  4、需進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)、分娩術(shù)、取放宮內(nèi)節(jié)育器術(shù),及其他官腔術(shù)時,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,避免經(jīng)手術(shù)將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染。

  5、患有急性輸卵管損傷病癥的女性患者,要取半臥位休息,防止和限制炎性液體因體位變化而流動。進(jìn)食高營養(yǎng)、易消化,富含維生素的食品。

  6、女性一旦患有附件疾病,應(yīng)遵守治療原則,采取積極態(tài)度,徹底治療,盡快控制病情,防止轉(zhuǎn)為慢性。

5輸卵管畸形需要做哪些化驗(yàn)檢查

  輸卵管通氣試驗(yàn)輸卵管通氣試驗(yàn)又稱Rubin試驗(yàn),通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入氣體(二氧化碳或氧氣),根據(jù)注氣壓力、下腹部聽診、患者感覺及腹部透視腋下有無游離氣體來判定輸卵管是否通暢。其診斷的正確率僅為45.0%-50.0%,且有發(fā)生氣栓的潛伏危險(xiǎn),不宜作為輸卵管通暢性檢測的方法,目前已逐漸被其它方法代替。

  1、輸卵管通液試驗(yàn)輸卵管通液試驗(yàn)系通過導(dǎo)管向?qū)m腔內(nèi)注入液體,根據(jù)注液阻力大小、有無回流及注入的液體量和病人的感覺,判定輸卵管是否通暢。由于輸卵管通液操縱簡便、無需特殊設(shè)備、用度低,目前應(yīng)用較廣泛。但輸卵管通液的缺點(diǎn)是不能直觀了解子宮腔及輸卵管腔的通暢情況及阻塞部位,并有造成或加重輸卵管積水的可能性。

  2、X線下子宮輸卵管造影X線下子宮輸卵管造影(x-rayHSG)通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔顯影情況判定結(jié)果。輸卵管造影可提供宮頸管、宮腔大小、外形和子宮輪廓的情況,在無輸卵管近端阻塞或痙攣時,輸卵管造影可顯示輸卵管的長度、直徑、外形及傘端折疊情況,HSG不但可明確輸卵管是否通暢及阻塞部位,還可對輸卵管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)作出診斷。選擇性輸卵管造影術(shù)的損傷小,輸卵管造影可對輸卵管阻塞(尤其是近端阻塞)作出正確診斷。

  3、子宮輸卵管超聲檢查子宮輸卵管超聲檢查(HSUG)簡便、無創(chuàng)、圖像清楚,80年代初,超聲下輸卵管通暢試驗(yàn)一經(jīng)提出,就受到婦產(chǎn)科學(xué)者的廣泛關(guān)注;80年代末90年代初,超聲診斷造影劑的開發(fā)、應(yīng)用,以及彩色多普勒超聲診斷儀(CDI)的推廣,使超聲下評價(jià)輸卵管通暢性的正確性大大進(jìn)步,實(shí)踐證實(shí)超聲下子宮輸卵管造影操縱簡便、無創(chuàng)、副作用少、正確性較高;陰道超聲以其清楚的盆腔掃描效果、被檢查者不需充盈膀胱等特點(diǎn),倍受婦產(chǎn)科醫(yī)師的青睞,且很多生殖中心均用其作為不孕婦女的常規(guī)檢查,監(jiān)測卵泡發(fā)育及取卵;因此,陰道超聲彩色多普勒子宮輸卵管造影更具優(yōu)越性。

6輸卵管畸形病人的飲食宜忌

  要注意平常的正確飲食規(guī)律,飲食習(xí)慣。

  1、鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。

  2、海馬、山楂、別家等。

  3、豬胰、向日葵花、海蟹等。

  4、龍葵砂糖茶:龍葵自15克,麥飯石30克,煎汁加糖代茶飲服。

  5、葵花楂肉:葵花托盤60克,煎汁取液,以液煮豬肉60克,山楂30克。

7西醫(yī)治療輸卵管畸形的常規(guī)方法

  由于副輸卵管的存在可影響正常輸卵管的拾卵功能,并與輸卵管妊娠的發(fā)生有一定的關(guān)系,故對副輸卵管可行預(yù)防性切除治療。對輸卵管憩室,由于孕卵容易在此種植,發(fā)生輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)或破裂,可根據(jù)患者有無生育要求,行輸卵管整形術(shù)或輸卵管切除術(shù)。對實(shí)管的輸卵管、索狀的輸卵管以及輸卵管缺如目前尚無有效的治療方法。對無傘端的輸卵管,可行輸卵管造口術(shù),但成功率不大。對輸卵管中段缺如,可行顯微吻合術(shù),如同絕育術(shù)后的輸卵管再通術(shù),有一定的成功率。

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