卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤是一種非常少見的、與一般通常的性腺母細胞瘤不同的良性腫瘤。發(fā)病年齡自新生兒至67歲婦女皆可發(fā)生,以嬰兒及兒童最常見。主要癥狀為陰道不規(guī)則出血、腹痛及下腹部腫物。目前報道過內(nèi)分泌紊亂者共4例,均為10歲以下幼女,出現(xiàn)假性女性青春期性早熟表現(xiàn),如乳腺發(fā)育、陰毛生長及陰道流血等。
卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤
- 目錄
- 1.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤的發(fā)病原因有哪些 2.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤容易導致什么并發(fā)癥 3.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤有哪些典型癥狀 4.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤應該如何預防 5.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤需要做哪些化驗檢查 6.卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤的常規(guī)方法
1卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤的發(fā)病原因有哪些
卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤目前認為是卵黃管來源的良性腫瘤。有學者提出:1、發(fā)生于原始生殖細胞與腔體上皮細胞的卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤由生殖細胞及性索間質(zhì)細胞組成,從卵黃囊衍化而來,原始生殖細胞具有多向分化的潛能,向胚體內(nèi)分化則形成畸胎瘤成分,向胚體外分化則形成內(nèi)胚竇瘤及絨癌成分。另一類支持細胞及粒層細胞則屬于性索間質(zhì)成分,來源于腔體成分,但又有學者提出來源于中腎管。2、單獨生殖細胞發(fā)生的卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤可單獨來源于生殖細胞,向胚體內(nèi)和胚體外分化,也可分化及移行為性索間質(zhì)成分的前身。
2卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤容易導致什么并發(fā)癥
卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤可合并無性細胞瘤,屬于惡性混合性生殖細胞瘤。另外也有合并卵黃囊瘤(內(nèi)胚竇瘤),如果生長迅速,容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移,預后較差。病變還可侵犯胞膜臨近組織、侵犯闊韌帶、腹膜后及主動脈旁淋巴結(jié)等,也可以發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤多伴有腹水,死亡率較高。
3卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤有哪些典型癥狀
卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、腹痛及下腹部腫物。幼女出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、假性女性青春期性早熟表現(xiàn),如乳腺發(fā)育、陰毛生長及陰道流血等。
4卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤應該如何預防
卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤發(fā)病原因不明,因此尚無有效預防措施。但由于具有可視為惡性潛能的腫瘤。其治療后的隨訪、預防惡變則尤其重要。
5卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤需要做哪些化驗檢查
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、體征及以下各項檢查結(jié)果可以作出診斷。一、實驗室檢查1、內(nèi)分泌檢查:出現(xiàn)假性女性青春期性早熟癥狀者,可檢測到尿雌激素升高,陰道細胞涂片有雌激素影響。腫瘤切除后尿中雌激素可轉(zhuǎn)為正常,癥狀可消失。2、遺傳學檢查:多數(shù)病人均作染色體核型測定,其社會性別均為女性。性染色體組型分析呈46,XX核型,2例成年婦女足月分娩正常胎兒,所有患者的性腺均為正常卵巢,內(nèi)、外生殖器官及體態(tài)皆無異常。二、其他輔助檢查組織病理切片在電鏡下觀察本瘤有兩種細胞:1、主要的梭形細胞(性索衍生的細胞)聚集成片,或疏松地分散在細胞外膠原纖維束之間或在膠原纖維束的外圍,基板為多層包圍在單細胞或群細胞外面,但無性腺母細胞的同心紋特征。梭形細胞常由橋粒連接,核不規(guī)則,在核內(nèi)周圍有致密的核質(zhì)及小的核仁,胞質(zhì)有單糖或多糖,少數(shù)有線粒體和短段粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。中等的細胞骨架系統(tǒng)較為明顯,細胞骨架由6~8nm微絲構(gòu)成,微絲常在細胞周圍密集,因此與細胞膜增厚有關(guān)。2、生殖細胞在梭形細胞之間,與梭形細胞沒有連接復合體連接,它們偶由粘著小帶(又稱橋粒帶)連接及較少的胞質(zhì)橋連接,胞質(zhì)橋由局部細胞膜與毗鄰的細胞之間胞質(zhì)連續(xù),胞質(zhì)橋明顯增厚。生殖細胞有規(guī)則的橢圓形細胞核,核漿纖細、均勻分布,核仁明顯及疏松排列的核仁絲,胞質(zhì)豐富,有少量細胞器,包括單糖體、多糖體及線粒體,未發(fā)現(xiàn)糖原,部分腫瘤的生殖細胞。
6卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤病人的飲食宜忌
推薦幾則適宜卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤患者的食療方。
1、艾葉燉雞
艾葉15克,老母雞1只,米酒60毫升。
制法:先將雞去毛及內(nèi)臟,洗凈入燉盅內(nèi),加適量開水,入酒、艾葉燉湯。
2、紅花酒
紅花50克,黃酒1000毫升。
制法:紅花裝入容器內(nèi),加入黃酒,浸泡1周。
服用,每次50毫升,每日2次,連服10日為1個療程。
3、益母草香附蛋
香附子15克,益母草50克,雞蛋2個。
制法:上料共入鍋內(nèi),加水適量同煎,蛋熟后取出剝?nèi)サ皻ぴ俜呕刂笃?。去藥渣。吃蛋,飲湯?/p>
4、山楂粥
粳米100克,山楂30克,或鮮山楂60克,白糖10克。
制法:先用山楂入砂鍋內(nèi)加水煎濃汁,去渣。粳米淘凈。取藥汁與粳米煮至粥熟。食用時可加白糖調(diào)味。
5、鮮炒木耳
木耳150克,植物油10克,姜絲、辣椒絲各10克,醋5毫升,糖10克,鹽5克。
制法:黑木耳洗凈,切絲。在油鍋內(nèi)爆香姜絲,放入鹽,下木耳快炒約1分鐘,加入糖、醋,再炒幾下即可食用。
7西醫(yī)治療卵巢混合性生殖細胞-性索間質(zhì)腫瘤的常規(guī)方法
對青春期前患者,雖腫瘤體積較大,但腫瘤尚活動,與鄰近器官無粘連者,經(jīng)術(shù)前測定患者為46,XX核型,及術(shù)中冷凍切片證實腫瘤不含其他惡性生殖細胞成分,仔細檢查腹腔及對側(cè)卵巢楔形活檢確定正常者,可行患側(cè)腫瘤摘除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。反之,則根據(jù)病人的年齡、合并其他惡性生殖細胞成分進行治療。施行全子宮和雙附件切除術(shù),并酌情施行腫瘤細胞減滅術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù),術(shù)后輔助化療和(或)放療。
