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陳穎

副主任醫(yī)師

北京航空總醫(yī)院

(婦科)

子宮內膜異位癥怎么治療

2021-09-01 播放:943

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子宮內膜異位癥的治療可根據病人的年齡,對生育要求及癥狀的輕重,制定綜合的治療方案,分為藥物或手術治療。藥物治療,年輕女性有痛經、查體盆腔無明顯包塊,給予短效的口服避孕藥。

二、手術治療。卵巢上發(fā)生巧克力囊腫,病變體積往往增大或者發(fā)生在其他部位的子宮內膜異位結節(jié)直徑在2厘米以上者不易用藥物控制,而需要手術治療?;蛘呓涍^六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉也應考慮手術切除。如果患者年輕沒有子女,手術一般只將內膜異位病灶切除,而將子宮和正常的卵巢組織保留下來,稱為保守手術,術后采用短效口服避孕藥或上曼月羅環(huán)的方式進行管理,這種手術保留了生育的可能性,但復發(fā)機會較大。

如已有子女患者年齡較大,大于35歲,可以在切除內膜異位病變的同時切除子宮,但保留正常的卵巢組織,稱為半保守手術。此法從長遠來看效果優(yōu)于保守性手術,但不能絕對防止復發(fā)。

如果患者年近絕經期或內膜異位病變過于廣泛,難以徹底根除,則在手術時將子宮卵巢一同切除,稱為根治性手術。

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