如何診斷慢性胰腺炎

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對于一個疾病的診斷主要是根據(jù)它的病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。慢性胰腺炎最常見的癥狀就是腹痛，通常位于劍突下或偏左，常放射到腰背部，疼痛的時間較長。患者有食欲減退、體重下降，部分患者會有糖尿病、脂肪瀉。我們將腹痛、體重下降、糖尿病和脂肪瀉稱之為慢性胰腺炎的四聯(lián)癥，這是慢性胰腺炎主要的臨床表現(xiàn)。

臨床查體也是上腹部胰腺區(qū)有壓痛，輔助檢查糞便可查見脂肪滴，胰腺功能檢查提示胰腺功能不足。在影像學(xué)檢查方面，B超可以看到胰腺局限性的結(jié)節(jié)、胰管的擴(kuò)張，囊腫的形成、胰腺腫大或纖維化。CT掃描可見胰腺實質(zhì)鈣化，呈結(jié)節(jié)狀，密度不均勻，胰管擴(kuò)張或者囊腫形成，部分患者可見胰管結(jié)石。