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徐敏

主任醫(yī)師

勝利油田中心醫(yī)院

(血液內(nèi)科)

骨髓移植有什么風(fēng)險(xiǎn)

2021-08-20 播放:1138

語(yǔ)音內(nèi)容:

骨髓移植也就是造血干細(xì)胞移植,它指的是對(duì)于患者進(jìn)行全身照射、化療和免疫抑制預(yù)處理之后,將正常供體或者自體的造血細(xì)胞注入患者體內(nèi),使之重建正常的造血和免疫功能。

造血干細(xì)胞的并發(fā)癥以及預(yù)防是關(guān)系移植成敗的重要成分,并發(fā)癥的發(fā)生于大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制紊亂是有關(guān)系的。多數(shù)并發(fā)癥病因明確,某些并發(fā)癥多種因素參與機(jī)體的過(guò)程也是不同的,主要是移植后會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少、粒細(xì)胞的缺乏、留置導(dǎo)管、黏膜屏障受損、免疫功能低下、感染等相當(dāng)?shù)某R?jiàn)。

移植后感染分為三期,早期是移植后的1個(gè)月,中期是30-100天,晚期為移植100天以后,各期感染的致病菌都是不同的,后期患者的感染風(fēng)險(xiǎn)取決于免疫系統(tǒng)的恢復(fù)功能。

再就是移植后也有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,移植后復(fù)發(fā)多數(shù)發(fā)生于移植后3年內(nèi),復(fù)發(fā)者治療比較困難,預(yù)后也就比較差了。造血干細(xì)胞的成功開(kāi)展使很多患者可以長(zhǎng)期存活,也有10%-15%的患者,可能會(huì)有轉(zhuǎn)移的情況。

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