胸主動(dòng)脈夾層怎么治療

語音內(nèi)容：

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤病情異常兇險(xiǎn)，發(fā)生夾層動(dòng)脈瘤后24小時(shí)生存率僅40%，1星期生存率為25%，3個(gè)月生存率僅10%，病變累及升主動(dòng)脈者預(yù)后更差，1個(gè)月生存率僅8%。

因此擬診為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的病例在未經(jīng)主動(dòng)脈造影確定診斷之前，即應(yīng)進(jìn)行治療，給予藥物降低血壓，降低周圍血管阻力和減少左心室收縮力，使主動(dòng)脈壁剝離范圍不再擴(kuò)大。

病情穩(wěn)定后立即進(jìn)行主動(dòng)脈造影術(shù)，明確主動(dòng)脈壁剝離病變的部位和范圍，夾層動(dòng)脈瘤病例主動(dòng)脈壁組織脆弱，易破碎，手術(shù)操作難度大，死亡率高。目前 Stanford B型主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)替代傳統(tǒng)的開放手術(shù)已成為一種趨勢(shì)。