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二甲雙胍和什么藥相克

2025-02-28 301次瀏覽

病情描述:

之前醫(yī)院給我患有2型糖尿病的爺爺開過二甲雙胍,想問一下醫(yī)生,二甲雙胍和什么藥相克?

醫(yī)生回答(1)
白紅梅副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物,是一種廣泛使用的降血糖藥物,但與一些藥物合用時(shí)需注意隱形的相互作用。

1.胰島素或促胰島素分泌劑如磺脲類藥物:與其合用可能會增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

2.腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、造影劑:與其合用可能增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),因這些藥物可能損害腎臟功能,影響二甲雙胍的排泄。

3.維生素B12制劑:長期使用二甲雙胍可能會影響維生素B12的吸收,導(dǎo)致缺乏。

4.陽離子藥物:如地高辛、嗎啡、奎寧、雷尼替丁等,這些藥物與二甲雙胍競爭腎小管轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),影響藥效。

5.H2受體阻滯劑:如西咪替丁,可降低腎小管對二甲雙胍的分泌,導(dǎo)致血中二甲雙胍濃度增加。

6.鈣通道阻滯劑:增加消化道對二甲雙胍的吸收,可能引發(fā)血糖波動。

7.抗凝血藥物:如氯吡格雷,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

8.抗病毒藥物:如利巴韋林,與二甲雙胍的相互作用尚不明確,但建議避免同時(shí)使用。

以上藥物與二甲雙胍的相互作用可能增加藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),因此在使用時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,確保在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

2025-02-28 09:43

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