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手術(shù)停二甲雙胍的原因

2024-08-13 128次瀏覽

病情描述:

我有糖尿病,一直在吃二甲雙胍,準(zhǔn)備手術(shù)要我停藥,請(qǐng)問(wèn)手術(shù)停二甲雙胍的原因是什么?

醫(yī)生回答(1)
劉風(fēng)主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

需要接受手術(shù)的糖尿病患者,尤其是正在使用二甲雙胍治療的患者,術(shù)前停用二甲雙胍是一個(gè)常見(jiàn)的建議。主要基于以下幾點(diǎn)考慮:

1.預(yù)防乳酸酸中毒:二甲雙胍可能增加乳酸產(chǎn)生,并抑制其轉(zhuǎn)化,尤其是在腎功能不全的情況下。手術(shù)期間及術(shù)后,由于禁食、脫水、應(yīng)激反應(yīng)等因素,可能加重腎功能負(fù)擔(dān),從而增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

2.低血糖風(fēng)險(xiǎn):二甲雙胍能增強(qiáng)胰島素敏感性,與胰島素同時(shí)使用時(shí)可能導(dǎo)致低血糖,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

3.避免藥物相互作用:手術(shù)中使用的麻醉藥物和術(shù)后可能使用的藥物(如造影劑)可能與二甲雙胍產(chǎn)生相互作用,影響其代謝或排泄,進(jìn)一步增加乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

4.影響手術(shù)愈合:二甲雙胍可能使身體處于相對(duì)缺乏能量的狀態(tài),影響手術(shù)部位的愈合。

2024-08-13 15:23

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