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利尿藥降低血壓的主要作用機(jī)制

2024-08-13 118次瀏覽

病情描述:

最近血壓有點(diǎn)高醫(yī)院開了一種藥,回家看了一下是利尿藥,利尿藥降低血壓的主要作用機(jī)制是什么?

醫(yī)生回答(1)
田洪波副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

利尿藥在高血壓治療中的主要作用機(jī)制是通過減少體內(nèi)鈉離子和水的重吸收,從而降低血容量和心臟前負(fù)荷。作用于腎小管上皮細(xì)胞,抑制鈉離子的重吸收,使鈉離子隨尿液排出體外,這一作用能夠進(jìn)一步降低血容量,有助于血壓的降低。具體如下:

1.噻嗪類利尿藥:能夠增加腎臟血流量,降低腎小球內(nèi)壓和腎小管重吸收,減少循環(huán)中血容量。同時,它們通過降低交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,降低血管阻力,從而達(dá)到降低血壓的目的。

2.保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯):這類藥物通過拮抗醛固酮的作用,減少鈉的重吸收同時保留鉀,避免了低鉀血癥的風(fēng)險,但其利尿作用較弱,通常與其他利尿劑聯(lián)合使用。

長期使用利尿藥可引起電解質(zhì)紊亂、腎功能異常等副作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

2024-08-13 15:23

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