休克的早期臨床表現(xiàn)
2023-01-09 3777次瀏覽
今天朋友跟我說休克的時候早期會有一定的臨床表現(xiàn)，也不知道具體是什么，想問一下休克的早期臨床表現(xiàn)？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
休克的早期臨床表現(xiàn)一般會出現(xiàn)煩躁不安、坐立不能、焦慮等狀態(tài)。另外皮膚末梢循環(huán)稍微差一些，皮膚有點褶皺、發(fā)干。另外心臟會增加收縮力和心率來保持血壓的穩(wěn)定，保持重要的臟器血供，此時血壓往往是正?；蛘咂?，但心率往往會增快。
2023-01-09 15:18
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原發(fā)免疫性血小板減少癥能治好嗎
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問原發(fā)免疫性血小板減少癥
答如果確診為原發(fā)性血小板減少性紫癜，其首選的治療是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。近期有效率為80%。但是，如果患者沒有明顯的出血傾向，血小板計數(shù)大于30乘以10的9次方每升者，可以不給予糖皮質(zhì)激素治療，應(yīng)用咖啡酸等升血小板藥物治療即可。如果糖皮質(zhì)激素治療無效，或者是有禁忌癥，可以做脾切除術(shù)，或者是應(yīng)用免疫抑制劑。另外嚴重出血的患者，應(yīng)注意休息，避免外傷，應(yīng)用止血藥物治療。出血明顯的，給予輸注血小板，靜脈應(yīng)用丙種球蛋白等治療。
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問原發(fā)性免疫性血小板減少癥
答原發(fā)性免疫性血小板減少癥是一種由免疫系統(tǒng)對血小板進行誤攻擊而導(dǎo)致的血小板減少癥。這種疾病的病因尚不明確，但可能是由免疫系統(tǒng)免疫反應(yīng)失調(diào)所致。癥狀包括出血、淤血、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。需要對患者進行病歷的詳細記錄，以便更好地確定病因，并建立正確的診斷；要進行檢查，包括血液檢查、血清學(xué)檢查等，以明確診斷結(jié)果；要根據(jù)病情的不同，采取不同的治療措施，包括抗凝藥物治療、輸血治療、免疫抑制治療等；還要提醒患者注意保護，以防止感染，并定期復(fù)查，以確保治療效果。
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問免疫性血小板減少癥嚴重嗎
答免疫性血小板減少癥(IMIP)是一種由于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)而導(dǎo)致血小板減少的疾病。血小板可以參與凝血，當(dāng)血小板減少時，就會使血液凝固減慢或者無法完全凝固，導(dǎo)致出血的癥狀，嚴重的話就可以導(dǎo)致休克。 IMIP的癥狀是以出血為主，可能出現(xiàn)鼻出血、齲病、凝血時間延長、痔瘡、靜脈血栓等癥狀，當(dāng)?shù)竭_某種程度時，可能會發(fā)生嚴重的出血，甚至可能導(dǎo)致休克。因此，IMIP需要定期監(jiān)測血小板水平，盡快及時的治療，防止出現(xiàn)嚴重的出血，避免出現(xiàn)休克的可能。
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問免疫性血小板減少癥怎么辦
答免疫性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞自身的血小板，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，容易出現(xiàn)瘀斑和出血傾向。免疫性血小板減少癥的治療方法主要包括以下幾種： 1.藥物治療：常用糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松、地塞米松等，這些藥物可減少血小板相關(guān)抗體的產(chǎn)生，并減少脾臟對血小板的破壞。對于激素依賴或不耐受的患者，還可考慮使用新型藥物如TPO受體激動劑或免疫抑制劑。 2.手術(shù)治療：對于部分病情嚴重的患者，脾切除術(shù)是一個有效的治療方法，因為脾臟是血小板破壞的主要場所。 3.其他治療：如使用促造血因子以提高血小板數(shù)量，或在緊急出血情況下使用大劑量靜脈丙種球蛋白。此外，對于慢性及難治性患者，利妥昔單抗也是一種可選的治療方案。 如有出血癥狀（如持續(xù)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等），應(yīng)及時就醫(yī)。
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問免疫性血小板減少癥能治好嗎
答一般來說，免疫性血小板減少癥可以通過恢復(fù)正常免疫系統(tǒng)功能來治療。治療方案通常包括抗炎治療、藥物治療和輔助治療。其中，抗炎治療主要用于控制血小板消耗過程中的炎癥反應(yīng)，以阻止血小板流失；藥物治療抑制免疫系統(tǒng)，以阻止血小板正常功能的破壞；而輔助治療則包括營養(yǎng)支持和體力活動，以緩解免疫性血小板減少癥的癥狀。 但是，盡管免疫性血小板減少癥可以通過這些措施來治療，但是治愈率仍然不高。所以，在接受治療的過程中，患者仍需要定期的檢查和病情監(jiān)測，以及相應(yīng)的治療干預(yù)，以確保病情的長期控制。
