心源性休克的急救是怎樣的
2023-01-09 8353次瀏覽
突發(fā)心源性休克，救護車還沒有到，心源性休克的急救是怎樣的？
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
心源性休克的急救有用面罩或鼻管給患者吸入氧氣、專業(yè)處理等。給予病人面罩或鼻腔內氧氣，并給予嗎啡類鎮(zhèn)靜劑，以緩解病人的痛苦。經皮導管吸氧，面罩吸氧，無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸治療，以糾正缺氧；用補充液體或抗血管的藥物來控制病人的血壓；觀察尿的多少，判斷病人有沒有腎功能衰竭；對于心臟性休克的病人，要注意服用強心苷類藥物和糖皮質激素。
2023-01-09 15:18
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原發(fā)免疫性血小板減少癥能治好嗎
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問原發(fā)免疫性血小板減少癥
答如果確診為原發(fā)性血小板減少性紫癜，其首選的治療是應用糖皮質激素。近期有效率為80%。但是，如果患者沒有明顯的出血傾向，血小板計數(shù)大于30乘以10的9次方每升者，可以不給予糖皮質激素治療，應用咖啡酸等升血小板藥物治療即可。如果糖皮質激素治療無效，或者是有禁忌癥，可以做脾切除術，或者是應用免疫抑制劑。另外嚴重出血的患者，應注意休息，避免外傷，應用止血藥物治療。出血明顯的，給予輸注血小板，靜脈應用丙種球蛋白等治療。
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問原發(fā)性免疫性血小板減少癥
答原發(fā)性免疫性血小板減少癥是一種由免疫系統(tǒng)對血小板進行誤攻擊而導致的血小板減少癥。這種疾病的病因尚不明確，但可能是由免疫系統(tǒng)免疫反應失調所致。癥狀包括出血、淤血、淋巴結腫大、發(fā)熱等。需要對患者進行病歷的詳細記錄，以便更好地確定病因，并建立正確的診斷；要進行檢查，包括血液檢查、血清學檢查等，以明確診斷結果；要根據病情的不同，采取不同的治療措施，包括抗凝藥物治療、輸血治療、免疫抑制治療等；還要提醒患者注意保護，以防止感染，并定期復查，以確保治療效果。
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問免疫性血小板減少癥嚴重嗎
答免疫性血小板減少癥(IMIP)是一種由于免疫系統(tǒng)異常反應而導致血小板減少的疾病。血小板可以參與凝血，當血小板減少時，就會使血液凝固減慢或者無法完全凝固，導致出血的癥狀，嚴重的話就可以導致休克。 IMIP的癥狀是以出血為主，可能出現(xiàn)鼻出血、齲病、凝血時間延長、痔瘡、靜脈血栓等癥狀，當?shù)竭_某種程度時，可能會發(fā)生嚴重的出血，甚至可能導致休克。因此，IMIP需要定期監(jiān)測血小板水平，盡快及時的治療，防止出現(xiàn)嚴重的出血，避免出現(xiàn)休克的可能。
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問免疫性血小板減少癥怎么辦
答免疫性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊并破壞自身的血小板，導致血小板數(shù)量減少，容易出現(xiàn)瘀斑和出血傾向。免疫性血小板減少癥的治療方法主要包括以下幾種： 1.藥物治療：常用糖皮質激素類藥物如醋酸潑尼松、地塞米松等，這些藥物可減少血小板相關抗體的產生，并減少脾臟對血小板的破壞。對于激素依賴或不耐受的患者，還可考慮使用新型藥物如TPO受體激動劑或免疫抑制劑。 2.手術治療：對于部分病情嚴重的患者，脾切除術是一個有效的治療方法，因為脾臟是血小板破壞的主要場所。 3.其他治療：如使用促造血因子以提高血小板數(shù)量，或在緊急出血情況下使用大劑量靜脈丙種球蛋白。此外，對于慢性及難治性患者，利妥昔單抗也是一種可選的治療方案。 如有出血癥狀（如持續(xù)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等），應及時就醫(yī)。
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問免疫性血小板減少癥能治好嗎
答一般來說，免疫性血小板減少癥可以通過恢復正常免疫系統(tǒng)功能來治療。治療方案通常包括抗炎治療、藥物治療和輔助治療。其中，抗炎治療主要用于控制血小板消耗過程中的炎癥反應，以阻止血小板流失；藥物治療抑制免疫系統(tǒng)，以阻止血小板正常功能的破壞；而輔助治療則包括營養(yǎng)支持和體力活動，以緩解免疫性血小板減少癥的癥狀。 但是，盡管免疫性血小板減少癥可以通過這些措施來治療，但是治愈率仍然不高。所以，在接受治療的過程中，患者仍需要定期的檢查和病情監(jiān)測，以及相應的治療干預，以確保病情的長期控制。
