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導(dǎo)讀有很多學(xué)校會(huì)在新學(xué)期為新入校的同學(xué)們免費(fèi)開展結(jié)核病篩查體檢的工作,而這種篩查的方法大多是使用結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),通常用“PPD”代稱。有很多人會(huì)疑惑,什么是PPD檢查?檢查PPD有什么用?接著往下看看吧。...
有很多學(xué)校會(huì)在新學(xué)期為新入校的同學(xué)們免費(fèi)開展結(jié)核病篩查體檢的工作,而這種篩查的方法大多是使用結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn),通常用“PPD”代稱。有很多人會(huì)疑惑,什么是PPD檢查?檢查PPD有什么用?接著往下看看吧。
PPD檢查,全稱為PPD試驗(yàn),也被稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)或肺結(jié)核皮試,是一種用于診斷結(jié)核分枝桿菌感染及評(píng)估機(jī)體對(duì)卡介苗免疫效果的常用檢查方法。其原理是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察注射部位皮膚在48-72小時(shí)后的反應(yīng)情況,以此來判斷是否存在結(jié)核菌感染或接種卡介苗后的免疫效果。
1.診斷與鑒別診斷
PPD試驗(yàn)對(duì)青少年、兒童及老年人結(jié)核病的診斷與鑒別具有重要作用,是結(jié)核病的重要輔助檢查手段。
2.接種卡介苗的依據(jù)
若PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,通常表明體內(nèi)已感染過結(jié)核菌,無需再接種卡介苗;而陰性結(jié)果者則為卡介苗的接種對(duì)象。
3.測(cè)定免疫效果
在接種卡介苗三個(gè)月后,通過PPD試驗(yàn)可以了解機(jī)體是否對(duì)卡介苗產(chǎn)生了免疫力。若試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,則提示卡介苗接種成功;反之,則需重新接種。
1.陰性
注射部位皮膚未出現(xiàn)結(jié)節(jié),或結(jié)節(jié)很小且僅表現(xiàn)為紅潤(rùn),直徑小于5mm。這通常表示人體未感染過結(jié)核分枝桿菌。
2.陽(yáng)性
注射部位出現(xiàn)結(jié)節(jié),直徑大于5mm但小于2cm。這提示機(jī)體可能曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌或已接種過卡介苗。
3.強(qiáng)陽(yáng)性
注射部位結(jié)節(jié)直徑大于2cm,或出現(xiàn)水皰、壞死等反應(yīng)。這高度提示體內(nèi)可能存在活動(dòng)性結(jié)核病灶,需進(jìn)一步檢查和治療。
PPD試驗(yàn)雖然對(duì)結(jié)核病的診斷具有重要意義,但并非確診試驗(yàn)。其結(jié)果可能受到多種因素的影響,如免疫功能低下、感染早期等。因此,在解讀PPD試驗(yàn)結(jié)果時(shí),需結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及流行病學(xué)史等綜合考慮。同時(shí),對(duì)于強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者,需進(jìn)一步進(jìn)行痰檢、胸片等檢查以明確診斷。